丘腦輕度出血伴股骨粗隆骨折如何治療?
全部癥狀:CT檢查顯示丘腦輕度出血,中度半身不遂,口齒不清,之前意識清楚,5日前意識處于半清醒狀態發病時間及原因:一年前腦出血,高血壓,伴有腦梗塞,5日日前如廁時摔傷昏迷,股骨粗隆骨折,意識半清醒治療情況:服用一年降壓藥,腦出血后服用治療出血藥物,后期主要服用抗血栓藥物。
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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丘腦輕度出血伴股骨粗隆骨折的治療較為復雜,涉及控制血壓、改善腦部狀況、處理骨折、預防并發癥等。包括藥物治療、手術治療、康復訓練、生活護理、定期復查等。 1. 控制血壓:常用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,穩定血壓,減少再次出血風險。 2. 腦部治療:可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等,促進神經修復。 3. 骨折處理:根據骨折情況,輕度可保守治療,嚴重時需手術,如髓內釘固定。 4. 預防并發癥:如肺部感染,可使用抗生素如頭孢呋辛預防。 5. 康復訓練:包括肢體功能鍛煉、語言訓練等,促進恢復。 6. 生活護理:保證充足休息,均衡飲食,保持心情舒暢。 丘腦輕度出血伴股骨粗隆骨折的治療需要綜合考慮多種因素,患者和家屬應積極配合醫生治療,遵循醫囑,以提高康復效果和生活質量。
2025-01-16 15:08
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這情況應保守治療,一是出血比較少,另外出血的部位手術不是太好做的,所以應該通過保守治療的方法來治療,這樣會得到很好的效果的.
2015-12-16 13:40
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環,有利于病情恢復.
2015-12-16 07:44
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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出血量不大,如果患者整體情況較好,建議保守治療.并且,這種情況在住院正規系統治療以后,出院以后采用中醫綜合療法(或者對于有條件的醫院可以在住院期間同時進行亦可)這樣對于這種問題的恢復有特效.中醫治療腦血管意外后遺癥非常擅長,這種情況最好能通過針灸,中藥湯劑內服,以及推拿伴隨功能鍛煉同時進行可以獲得很快的恢復,一般來說最佳的恢復時間就是發病的四個月以內,其次是四個月到一年,一年以后盡管也可以恢復,但是恢復的希望就相對稍小了.
2015-12-16 03:38
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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丘腦位于間腦的背側,為一對卵圓形的灰質塊.身體各種感覺傳導束都從這里經過,所以,丘腦是皮層以下管感覺的“司令部”.當一側丘腦受刺激時,對側半身會產生過敏或疼痛.如果一側丘腦被破壞,則對側半身深淺感覺障礙.丘腦出血主要因腦膝狀體動脈或穿通支破裂引起.若出血量少,病人常常神志清楚或僅有輕度意識障礙.病灶對側感覺異常,疼痛或感覺喪失,但沒有偏癱.如果出血直接侵及內囊,往往出現偏癱.大量丘腦出血,則顱內壓升高,患者常有頭痛,嘔吐及昏迷等癥狀.血腫破入腦室后,腰穿腦脊液為血性.丘腦出血的眼球運動障礙具有特征.主要為上視障礙,病人雙側眼球向內下方凝視,似乎老看著自己的鼻尖,猶如“落日狀”.瞳孔常常縮小,對光反射減弱或消失.血液破入第三腦室后,病人雙眼則向偏癱一側凝視,這種眼球位置異常和運動障礙是診斷丘腦出血的可靠依據.少數病人因錐體系統受影響,可有病灶對側不隨意運動.
2015-12-16 02:40
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