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            腹膜間皮瘤患者病情變化,求最佳治療方案

            腹膜間皮瘤

            2012年3月由腹腔穿刺確診,行培美曲塞順鉑化療5期,于8月停止,B超條索狀瘤體2.7*1.9*3,cT也顯示邊界清晰。后每月復查未見異常。2013年1月復查后醫院稱病情穩定可3個月后再復查。2月春節后開始有低熱癥狀伴嗓子疼3~4天,3月同2月癥狀。以為感冒未在意。自4月復查B超CT發現瘤體巨增,有腹水。7月再檢查9.1*4.2*7.1,腹水3cm,宮腔腹水2cm。一直行中醫治療,期間查3次CA125,155,270,550。現求治療方案,是還行化療。單藥培美曲塞?還是聯合順鉑?還是有其他更好方案?病人現一周低熱約3天。急求最佳方案。腹膜間皮瘤能治好嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              腹膜間皮瘤是一種相對少見的腫瘤,治療方案的選擇需綜合多方面因素,包括腫瘤進展情況、患者身體狀況、既往治療反應等。對于該患者,治療方案的選擇較為復雜,需考慮化療、靶向治療、免疫治療等多種可能。 1. 化療方案:除了單藥培美曲塞或聯合順鉑外,還可考慮吉西他濱聯合順鉑等方案。化療藥物能通過抑制腫瘤細胞生長和分裂發揮作用,但可能有一定副作用,如骨髓抑制、胃腸道反應等。 2. 靶向治療:若腫瘤存在特定的靶點,如血管內皮生長因子受體(VEGFR),可使用相應的靶向藥物,如貝伐珠單抗。 3. 免疫治療:如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫檢查點抑制劑,可增強機體自身的抗腫瘤免疫反應。 4. 綜合治療:可結合中醫治療、營養支持等綜合手段,提高患者生活質量,增強對治療的耐受性。 5. 對癥治療:針對低熱、腹水等癥狀進行處理,如使用退燒藥、利尿劑等。 總之,對于該患者的治療方案,需要綜合評估各種因素,建議患者前往正規醫院腫瘤科,由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案,并密切觀察治療效果和不良反應。

              2025-01-15 12:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              對病期屬于Ⅰ期、Ⅱ期的病例,仍應首選或爭取手術治療,手術方式包括腫瘤切除、姑息切除術。對瘤體較小、病變較局限者,應完整切除腫瘤及受累器官;如果病變較廣泛,應爭取切除主要瘤體(姑息性切除術)。對病變廣泛、嚴重,已造成腸梗阻,手術無法切除者,可以考慮行姑息性手術以緩解病人的臨床癥狀。對良性和生物學行為低度惡性的間皮瘤,手術切除療效甚好,如有復發可再次手術切除。朱慰祺等報告1例惡性腹膜間皮瘤因多次復發20年內先后施行5次手術切除。文獻報道,單純手術切除治療效果最好的一組病例(7例)中位生存期為147.2個月。因此,對部分該病病例,手術仍不失為有效的治療手段。

              2015-12-16 17:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,腹膜間皮瘤能治好嗎,答案是可以的。建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及間皮癌都有獨特的療效,而且安全,對身體不會產生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內就能看到治療效果,中草藥對萎縮腫瘤血管(毛細血管)有特殊的功能,不讓腫瘤得到一絲養分,得不到養分的腫瘤自然就萎縮了,(只要腫瘤死了,癌細胞就會消失)這才是治愈惡性腫瘤(癌癥)的真正手段.

              2015-12-16 08:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

                放療包括外照射和(或)內照射,可選用60Co或186kV的X線作為照射源,適用于手術切除不徹底或無法切除的病例,可依病變范圍決定全腹照射或局部照射。一般認為,該病放療效果不如胸膜間皮瘤好,這可能與胸膜間皮瘤放療所用劑量較大有關。上海醫科大學腫瘤醫院的資料表明,全腹照射,照射劑量達到每6~7周2400cGy,可將病人局部復發率降至11.4%,三年生存率達66.7%,說明放療對該病的效果是肯定的。  有關化療治療該病的報道很多。目前認為該病對化療屬中度敏感,常用的藥物有:多柔比星(ADM)、順鉑(DDP)、長春新堿(VCR)、環磷酰胺(CTX)、博來霉素(BLM)以及國產抗癌新藥攪香乳素等,其中以多柔比星的療效最為肯定。化療分為全身化療及腹腔內化療。

              2015-12-16 02:14
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            • 林言箴

              主任醫師 教授

              上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

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            • 王杉

              主任醫師 教授

              北京大學人民醫院

              擅長:胃腸道腫瘤,胃腸道間質瘤,結直腸癌,肝臟轉移癌,微創手術治療 詳情»

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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