宮外孕是一種危險的妊娠情況，需要及時治療。治療方法包括藥物治療、手術治療等。治療方案的選擇取決于孕囊大小、位置、患者癥狀、血 HCG 水平和患者生育需求等。 1. 孕囊大小：如果孕囊較小，未發生破裂或流產，可先嘗試藥物治療，如甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。但藥物治療需密切監測血 HCG 水平和超聲變化。 2. 孕囊位置：若孕囊位于特殊位置，如輸卵管間質部等，手術治療可能更為合適。 3. 患者癥狀：若患者出現劇烈腹痛、陰道大量出血等緊急情況，應立即手術。 4. 血 HCG 水平：血 HCG 水平較低時，藥物治療成功的可能性較大；若水平較高，可能需要手術。 5. 生育需求：有生育需求的患者，醫生會盡量采取保留輸卵管的手術方式；無生育需求者，可能會選擇切除患側輸卵管。 總之，宮外孕的治療需綜合多方面因素，患者應及時就醫，遵循醫生的建議選擇合適的治療方案。

你好，懷孕四十天屬于孕早期的，如果確診是宮外孕也不需要手術的，可以遵醫囑用藥治療的

現在就需要及時治療，早起可以保守，有些情況需要做微創的，具體費用，各個級別的收費不一樣，建議到正規三甲醫院治療