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            慢性支氣管炎致肺心病,術后心衰咋回事?

            已經患了20年的慢性支氣管炎,引起肺心病,去年因為血管中有東西阻礙供血做了射頻消融術,之后總是肚子脹,氣短,雙足水腫,檢查之后是肺心病引起的心衰,這是怎么回事???

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              慢性支氣管炎長期發展可導致肺心病,而射頻消融術后出現心衰,可能與心臟本身功能受損、肺部疾病進展、手術影響、藥物副作用及生活方式等因素有關。 1. 心臟功能:肺心病會使心臟長期負荷過重,導致心肌收縮和舒張功能下降,容易引發心衰。 2. 肺部疾?。郝灾夤苎孜吹玫接行Э刂疲∏檫M展,加重肺部循環障礙,影響心臟供血。 3. 手術影響:射頻消融術雖能解決血管問題,但可能對心臟的電生理和結構產生一定影響。 4. 藥物因素:治療慢性支氣管炎或其他疾病的某些藥物,可能對心臟功能有潛在影響。 5. 生活方式:如飲食過咸、缺乏運動、勞累、情緒激動等,都可能加重心臟負擔,誘發心衰。 總之,對于慢性支氣管炎引起的肺心病患者,術后出現心衰是多種因素綜合作用的結果。需要綜合評估病情,調整治療方案,改善生活方式,以控制病情進展。治療上,一般包括吸氧、使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、血管擴張劑(如硝酸甘油)、正性肌力藥物(如地高辛)等,同時要積極治療原發病?;颊邞秸庒t院心內科就診,遵循醫囑治療。

              2025-01-16 01:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任學華 醫師

              山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛生室

              一級

              內科

              你好,肺心病引起的心衰地高辛和卡托普利可以同時用的.地高辛一次0.215,每天2次.卡托普利一次25毫克,一天2次.

              2015-12-16 14:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              不知動脈血氣分析結果如何,如果動脈血二氧化碳分壓不高的話,要考慮肺栓塞可能,肺栓塞是有可能治愈的,如果是單純慢性支氣管炎所致肺心病,雖不能治愈,但可在一定程度上控制。

              2015-12-16 10:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              控制心力衰竭輕度心力衰竭給予吸氧,改善呼吸功能,控制呼吸道感染后,癥狀即可減輕或消失.較重者加用利尿劑亦能較快予以控制.⑴利尿劑的應用除個別情況下需用強力快速作用制劑外,一般以間歇,小量交替使用緩慢制劑為妥.除能減少鈉,水潴留外,并使血氣低含量異??扇〉酶纳?但使用時應注意到可引起血液濃縮,使痰液粘稠,加重氣道阻塞;電解質紊亂尤其是低鉀,低氯,低鎂和堿中毒,誘致難治性浮腫和心律失常.因此,應用雙氫氯噻嗪,丁苯氧酸,速尿等排鉀藥物時,應補充氯化鉀或加用保鉀利尿劑如氨苯喋啶或安體舒通等.中草藥如復方5加農湯,車前子,金錢草等均有一定利尿作用.⑵在呼吸功能未改善前,洋地黃類藥物療效差,使用時劑量宜小,否則極易發生毒性反應,出現心律失常.最好采用作用快,排泄快的制劑如毛花丙甙(西地蘭)或毒毛旋花子甙K.口服洋地黃類的劑量,通常采用每天口服地高辛0.25mg一次給藥法.應用小劑量地高辛后,心力衰竭未能滿意控制時,可加用卡托普利25~75mg/d,分次服用.要注意血壓,中性白細胞降低和蛋白尿等副作用.⑶血管擴張劑如酚妥拉明是α-腎上腺素能受體阻滯劑,可用10~20mg加入5%葡萄糖液250~500ml中,或再加入肝素50mg緩慢靜脈滴注1次/d.此外如消普鈉,消心痛,硝苯吡啶,多巴胺和多巴酚丁胺等藥物均有一定療效.希望對你喲幫助.

              2015-12-15 22:03
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