28 歲男性患傳染性單核細胞增多癥如何確診及治療?
感冒后引起發燒持續20多天每天下午發熱,淋巴偏高用藥16天后淋巴不降反升達到72%血液涂片結論是見異形淋巴細胞53%,其中可見幼稚性,以二型為主,初步診斷為傳染性單核細胞增多癥.請問可以確診嗎?患者性別:男患者年齡:28詳細病情及咨詢目的:用什么藥療效好,本次發病及持續時間:20多天目前一般情況:每天晚上7點體溫37——37.4之間,過一會就低于37(36.6——37)
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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傳染性單核細胞增多癥是一種由 EB 病毒感染引起的疾病,主要表現為發熱、咽峽炎、淋巴結腫大等。確診需要綜合臨床表現、實驗室檢查等。治療方法包括一般治療、抗病毒治療、對癥治療等。 1. 疾病介紹:傳染性單核細胞增多癥是一種急性的單核-巨噬細胞系統增生性疾病,多由 EB 病毒原發感染所致。 2. 臨床表現:發熱、咽峽炎、淋巴結腫大是常見癥狀,還可能有肝脾腫大、皮疹等。 3. 實驗室檢查:外周血淋巴細胞增多,異型淋巴細胞比例升高,EB 病毒抗體檢測、EB 病毒核酸檢測等有助于診斷。 4. 治療方法: 一般治療:臥床休息,加強護理,避免發生嚴重并發癥。 抗病毒治療:常用阿昔洛韋、更昔洛韋等。 對癥治療:如高熱時可使用對乙酰氨基酚退熱;有肝損害時使用保肝藥物,如復方甘草酸苷。 防治脾破裂:避免劇烈運動,若脾破裂風險高,可能需要手術治療。 5. 預后:多數患者預后良好,少數可出現嚴重并發癥。 傳染性單核細胞增多癥的診斷和治療需要綜合考慮多方面因素,患者應積極配合醫生治療,注意休息和護理,以促進康復。
2025-01-15 14:08
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!應排除是否其他感染,如結核病,淋巴瘤等。
2015-12-16 07:40
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好。不能排除細菌感染引起的癥狀,可以進一步抗生素消炎藥治療。祝早日康復。
2015-12-16 01:17
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什么是傳染性單核細胞增多癥? 傳染性單核細胞增多癥(infectious mononucleosis)為EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)所致急性淋巴細胞增生性傳染病。多見于兒童和青年,6歲以下兒童多呈隱性感染或輕型感染,15歲以上感染者多呈典型癥狀,35歲以上很少患本病。病后可獲得持久性免疫。全年均可發病,傳播途徑主要是經口鼻密切接觸,飛沫傳播很少,但在暴發流行過程中,飛沫傳播起主要作用。偶可經輸血傳染。典型病例臨床表現為發熱、咽痛、淋巴結腫大、肝脾大、周圍血中淋巴細胞及單核細胞增多并出現異形淋巴細胞。但不典型病例甚多。病程常具自限性。 查看全文»