乳房有硬塊、月經前乳房脹痛且月經有黑色血塊，可能是由內分泌失調、乳腺增生、子宮肌瘤、宮寒、氣滯血瘀等原因引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，影響乳腺和子宮的正常功能。可通過調整生活方式，如規律作息、合理飲食、減輕壓力等改善。 2.乳腺增生：多因內分泌紊亂導致乳腺組織增生和復舊不全。癥狀輕者定期復查，重者可服用逍遙丸、乳癖消片等藥物。 3.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。較小且無癥狀者定期復查，較大或癥狀明顯者可能需手術治療。 4.宮寒：多因貪涼、體質等因素。注意保暖，避免食用生冷食物，可適當服用艾附暖宮丸。 5.氣滯血瘀：情志不暢、氣血運行不暢所致。保持心情舒暢，必要時服用血府逐瘀丸等。 出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時要注意保持良好的生活習慣和心態。

四十二歲女性，月經來前乳房脹痛，伴有乳房硬塊，此種情況考慮是乳腺增生，。你好，此種情況考慮乳腺增生的可能性大，建議去醫院外科就診，明確診斷，必要時服用乳癖消等藥物進行治療調理。