咳嗽出血伴發燒、腋下疼可能由多種原因引起，如肺部感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等。 1.肺部感染：細菌、病毒等病原體侵襲肺部，引發炎癥，導致咳嗽、咳痰、發熱，嚴重時可損傷血管引起出血，炎癥刺激也可能導致腋下疼痛。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2.肺結核：由結核分枝桿菌感染所致，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀，也可能出現腋下淋巴結腫大疼痛。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：反復的氣道炎癥和感染破壞支氣管壁的結構，導致支氣管異常擴張，出現反復咳嗽、咳大量膿痰、咯血，合并感染時會發燒，疼痛可能放射至腋下。治療以抗感染為主，如使用頭孢曲松鈉等。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部組織和血管，可引起咳嗽、咯血，晚期可能出現發熱和轉移部位的疼痛，如腋下。治療方法包括手術、放療、化療等。 5.肺栓塞：血栓等栓子堵塞肺動脈，引起胸痛、呼吸困難、咳嗽咯血、發熱，疼痛有時會牽涉至腋下。治療藥物有肝素、華法林等。 出現咳嗽出血伴發燒、腋下疼的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，根據您的描述情況，一般咳嗽出血痰中帶血的因素很多的，常見于支氣管擴張，肺結核等，其次不排除肺癌的可能性。建議最好能到醫院做個胸部的CT，就可以明確診斷的，一般肺結核的話，可能伴有低燒的，建議最好查明原因，再做針對性的用藥治療較好，注意保暖。