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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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頸椎間盤突出患者長期頭暈,可能是由于突出組織壓迫神經血管、頸部肌肉緊張、頸椎小關節紊亂、椎動脈供血不足、交感神經受刺激等。 1.突出組織壓迫神經血管:頸椎間盤突出可能導致神經和血管受壓,影響腦部供血和神經傳導,引起頭暈。治療上可采取牽引、按摩等物理治療,緩解壓迫。 2.頸部肌肉緊張:長期的頸椎病變會使頸部肌肉緊張,影響血液循環。可通過熱敷、針灸來放松肌肉。 3.頸椎小關節紊亂:小關節的錯位會影響頸椎的穩定性。手法復位能幫助調整關節位置。 4.椎動脈供血不足:椎動脈狹窄或痙攣會減少腦部供血。藥物治療如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等,可改善腦部血液循環。 5.交感神經受刺激:頸椎病變刺激交感神經,引發頭暈癥狀。可服用甲鈷胺等營養神經的藥物。 頸椎間盤突出導致的頭暈需要綜合治療,同時患者要注意保持良好的姿勢,避免長時間低頭。如癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。
2025-01-14 12:18
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,給你介紹幾種頸椎病的治療方法1,藥物治療:選擇外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質,也沒有副作用. 2,牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態,從而使頸椎曲線不正的現象逐漸改變,比較適于輕癥患者. 3,理療法:理療法是物理療法的簡稱.就是應用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達到治療和預防疾病的目的.4,推拿法:推拿法是祖國醫學的重要組成部分.治療時不用吃藥和打針,僅憑推拿醫生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位,沿經絡循行的路線,氣血運行的方向,施以不同的手法,達到治療目的.5.酒瓶治療法:晚上睡覺時,頸部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不錯!
2015-12-16 09:24
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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頸椎間盤突出癥的治療主要根據頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥,頸椎牽引,局部理療,痛點注射,頸椎管內注藥,頸椎多維整復,頸椎固定,頸椎間盤內減壓,頸椎間盤髓核氧化,微創頸椎間盤切除,頸椎間盤生物化學溶解以及手術治療等.建議你到醫院系統治療.日常生活活動指導 1.枕頭與睡眠:枕頭中央應略凹進,高度為12~16cm,頸部應枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰.習慣側臥位者,應將使枕頭與肩同高.睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方. 2..頸部保暖頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛.在秋冬季節,最好穿高領衣服;天氣稍熱,夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼;炎熱季節,空調溫度不能太低.3.姿勢正確頸椎病的主要誘因是工作學習的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷.低頭時間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現老化,并出現慢性勞損,會繼發一系列癥狀.最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉,傾斜;工作時間超過1小時,應該休息幾分鐘,做些頸部運動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發扶手上看書,看電視. 4.避免損傷頸部的損傷也會誘發本病,除了注意姿勢以外,乘坐快速的交通工具,遇到急剎車,頭部向前沖去,會發生“揮鞭樣”損傷,因此,要注意保護自己,不要在車上打瞌睡,坐座位時可適當地扭轉身體,側面向前;體育比賽時更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發作時,頸椎要減少活動,尤其要避免快速的轉頭,必要時用頸托保護.
2015-12-16 08:35
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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頸椎間盤突出癥的治療主要根據頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥,頸椎牽引,局部理療,痛點注射,頸椎管內注藥,頸椎多維整復,頸椎固定,頸椎間盤內減壓,頸椎間盤髓核氧化,微創頸椎間盤切除,頸椎間盤生物化學溶解以及手術治療等. 一,非手術療法 (一)牽引 1.適應證頸椎牽引常作為神經根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜采用. 2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引. (1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸.要求患者充分放松頸部,肩部及整個軀體肌肉.牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整.在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引. (2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應.每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加.每次牽引持續時間通常為20-30分鐘.牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長. (3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至癥狀基本消除. (4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時,可采用仰臥位牽引.用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg.持續牽引2小時后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時. (5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利于放松肌肉,改善局部血液循環.一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復進行半小時左右. (二)推拿 1.作用與適應證中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒,阻滯經絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用.推拿適用于除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病. 對于脊髓型頸椎病,傳統不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法. 2.方法頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如: (1)在頸背部反復作掌揉,探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈,手三陽經的部分俞穴如風池,風府,肩內俞,肩井,天宗,缺盆等穴作點,壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經根型,手法治療應包括肩,肘,手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭,臉部的百會,太陽等穴位.接著用旋扳手法.最后以抹法,叩擊,拍法作結束. (2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時稍用力旋轉頭頸.此時必須注意:1)旋轉角度不可過大.2)不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲.3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法. (三)理療 理療能改善局部血液循環,放松痙攣肌肉,緩解癥狀.方法可選用高頻(微波,超短波),低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻),超聲波,磁療等. (四)運動療法 1.運動療法的作用頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習,頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運動,活躍頸椎區域血液循環,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩定性,從而鞏固治療效果,防止反復發作. 2.適應證和禁忌證各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態時,可開始醫療體操以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效.癥狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動刺激.有較明顯或進行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動,特別是頸椎后仰運動應禁忌.椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢,幅度要適當控制. (五)神經阻滯療法 椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術,是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續注藥,都能收到很好的效果.單次阻滯每周兩次,5次為一療程.硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程. 星狀神經節阻滯術,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔,頸部痛點阻滯).常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復施術以鞏固效果,至少須連續治療2~4個療程.
2015-12-16 08:24
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你這是頸椎病.頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾患.主要由于頸椎長期勞損,骨質增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征.表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變,如椎節失穩,松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根,脊髓,椎動脈及頸部交感神經等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.它的主要癥狀是頭,頸,肩,背,手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限.頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數可有眩暈,猝倒平時注意不可以在頸部過于勞累的狀態下工作,看書,上網等,如果長期在頸部勞累的狀態下工作只會導致頸部勞損更重嚴.必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞.防止頸椎的損傷做好勞動,運動,演出前的準備活動,防止頸椎和其它部位的損傷.保證良好的坐姿.糾正不適當的睡勢調整合理的睡眠姿勢,選用合適的枕頭高低.防止頸部受風受寒防止頸部受風受寒,積極治療頸部的外傷,感染,結核,淋巴結炎和椎間盤炎等疾病,也是預防頸椎病的重要一環.加強鍛煉,增強體質.癥狀重的話可以去用血活血,擴血管的藥物治療.
2015-12-15 16:16
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