室性早搏二聯(lián)律無(wú)冠心病如何應(yīng)對(duì)
室性早搏二聯(lián)律無(wú)冠心病如何應(yīng)對(duì)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉乃豐 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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室性早搏二聯(lián)律無(wú)冠心病,需了解其成因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防,包括生活調(diào)理等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-12-19 15:43
1.成因:多由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能異常等引起。
2.癥狀:可能有心悸、胸悶、頭暈等。
3.檢查:心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等有助于診斷。
4.治療:可先口服藥物,如美西律、胺碘酮、維拉帕米等,必要時(shí)考慮射頻消融。
5.預(yù)防:保持良好生活習(xí)慣,避免勞累、情緒激動(dòng),戒煙戒酒。
總之,室性早搏二聯(lián)律無(wú)冠心病也需重視,及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的早搏確實(shí)比較多的,有條件的話,可以考慮射頻消融術(shù)治療的。它可以直接打掉旁路通道,從而徹底治愈早搏的,而且這項(xiàng)技術(shù)目前比較成熟,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)不是很大,而且臨床治療效果也比較理想的。
2015-12-16 03:42
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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人一天總的心搏動(dòng)是十萬(wàn)次左右,如果早搏超過(guò)四千次,說(shuō)明就有問(wèn)題,您的情況比較嚴(yán)重的,室性早搏如此頻繁可能引起暈厥發(fā)生危險(xiǎn)的。治療至少最好再查一下血液甲狀腺功能和腎上腺功能以及電解質(zhì)是否紊亂,排除繼發(fā)性原因后再予以治療效果比較好,藥物可以選擇美托洛爾,心律平等。
2015-12-16 02:26
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,應(yīng)該是動(dòng)態(tài)心電圖早搏20000/24小時(shí)吧?頻發(fā)室性早搏做射頻消融治療在技術(shù)上是比較成熟的,也是可以達(dá)到根治的。不過(guò)這種治療也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。就像冠脈造影,您說(shuō)您已經(jīng)明確沒有冠心病,應(yīng)該做過(guò)冠脈造影吧?術(shù)前醫(yī)生肯定也跟你談過(guò)風(fēng)險(xiǎn)的。如果沒造影過(guò),您這個(gè)年齡段,考慮做射頻前建議先做冠脈造影,排除冠心病。
2015-12-16 00:50
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從你介紹的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果看,你患有室性早搏。引起早搏的原因有生理性的,如過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、煙、酒、濃茶和咖啡等;也有病理性的,如各種心臟病。因?yàn)槟愕哪挲g,應(yīng)該查清楚引起早搏的原因,然后再討論治療方法。建議你查一下心臟彩超、冠狀動(dòng)脈CT或造影等,明確心律失常的原因。治療上要治療病因、去除誘因。有明顯癥狀的早搏可以藥物治療,也可以做射頻消融術(shù)。藥物可選用慢心律、心律平、胺碘酮等治療。射頻消融術(shù)現(xiàn)在技術(shù)比較成熟,風(fēng)險(xiǎn)不太大,如果異位起搏點(diǎn)是一個(gè),術(shù)后一般早搏會(huì)消失;如果異位起搏點(diǎn)是多個(gè),術(shù)后會(huì)仍有早搏出現(xiàn)。
2015-12-15 20:55
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,一般室性早搏二聯(lián)律是比較嚴(yán)重的心律失常了,常常是由于器質(zhì)性心臟病引起的,你24小時(shí)出現(xiàn)20000多次這個(gè)有相關(guān)疾病導(dǎo)致的,你排除了冠心病,還有其它如高血壓,風(fēng)心病,肺心病,甲亢性心臟病,先心病等等。建議首先治療原發(fā)病,如果基礎(chǔ)心率不慢的話可以考慮使用抗心律失常來(lái)治療早搏,如貝他樂(lè)克,普羅帕酮等等。無(wú)效的話可以考慮射頻消融,風(fēng)險(xiǎn)是比較小的,但是根治的話很難說(shuō)。
2015-12-15 12:09
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