65歲男性患者相關診斷、治療原則及護理措施是什么
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者男，65歲，有吸煙史30余年，慢性咳嗽，咳痰20余年.近五年明顯加劇，常年不斷，伴喘息和呼吸困難，冬春季更甚.3天前因受涼而發熱，劇咳，多量黃膿痰，氣急，發紺，今晨起出現神志模糊不清，躁動不安，故急送入院.T39.2℃，P122次/min，R30次/min，BP160/90mmHg.半臥位，意識模糊，紫紺，球結膜水腫，杵狀指，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診聞哮鳴音及濕羅音，心尖搏動不明顯，心率尚齊，PZ亢進，劍突下SM，肝肋下2cm實驗室檢查:RBC5.5×1012次方）/LHb160g/LWBC13×109次方）N0.92PaO250mmHg95-100mmHg）PaCO260mmHg35-45mmHg）請問:一，寫出該患者完整醫序診斷及護理診斷二，寫出其主要治序原則三，寫出該患者護理診斷及相應護理措施請求專業人士做答!謝謝!
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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該患者為老年男性，有長期吸煙史及慢性呼吸系統疾病癥狀。診斷考慮慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭、肺源性心臟病等。護理診斷包括氣體交換受損、清理呼吸道無效等。治療原則為控制感染、改善通氣等。護理措施涵蓋多個方面。 1. 診斷：根據患者的癥狀、體征及檢查結果，診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、肺源性心臟病。 2. 治療原則： 控制感染：選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 祛痰平喘：使用氨溴索促進痰液排出，沙丁胺醇舒張支氣管。 改善通氣：給予持續低流量吸氧，必要時無創呼吸機輔助呼吸。 糾正心衰：使用利尿劑如呋塞米，減輕心臟負荷。 調節酸堿平衡及電解質紊亂。 3. 護理診斷： 氣體交換受損：與肺部病變導致通氣換氣功能障礙有關。 清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關。 體溫過高：與感染有關。 活動無耐力：與呼吸困難、氧供不足有關。 焦慮：與病情嚴重、擔心預后有關。 4. 護理措施： 保持呼吸道通暢：協助患者翻身、拍背，鼓勵有效咳嗽。 合理氧療：根據病情調節氧流量和吸氧方式。 病情觀察：密切監測生命體征、意識狀態等。 心理護理：安撫患者情緒，增強治療信心。 飲食護理：給予高熱量、高蛋白、易消化飲食。 總之，對于該患者，需要綜合治療和精心護理，以緩解癥狀，提高生活質量，預防病情進一步惡化。
2025-01-14 15:32
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析：你好，考慮慢性阻塞性肺疾病急性加重期及肺源性心臟病所致所致，建議住院治療，一吸氧，頭孢菌素類抗感染，茶堿類解痙，氨溴索化痰及對癥，二控制誘發因素，戒煙戒酒，切忌辛辣食物，三加強鍛煉，增強機體免疫力
2015-12-16 02:31
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好，考慮慢性阻塞性肺疾病急性加重期及肺源性心臟病所致所致，建議住院治療，一吸氧，頭孢菌素類抗感染，茶堿類解痙，氨溴索化痰及對癥，二控制誘發因素，戒煙戒酒，切忌辛辣食物，三加強鍛煉，增強機體免疫力
2015-12-15 15:50
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