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            膽總管癌患者胃高位梗阻致嘔吐如何解決

            性別:年齡:病史:膽總管癌3+,曾經因膽結石做過微創,不見好轉,后剖腹作了膽管引流手術,一年后取T型管又不好,再次開腹發現有腫瘤,未割除,據醫師說不能切除了。2009年10月6日CT顯影有一個24mm*13mm腫塊,膽管壁明顯增厚(傳真件已由才主任收閱),目前已有一個月不能進食了,否則會嘔吐,每天吊水維持生命,其它均可,已在此之前服用了王桂綿教授的配藥方兩個療程,病號:770535,請求解決胃的高位梗阻,或提供解決嘔吐的方法。謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              膽總管癌患者出現胃高位梗阻導致嘔吐,可能與腫瘤壓迫、胃腸功能紊亂、電解質失衡、消化液分泌異常、精神心理因素等有關。 1. 腫瘤壓迫:腫瘤的生長可能阻塞胃腸道,影響食物通過。治療上可考慮姑息性手術,如胃空腸吻合術,以繞過梗阻部位。 2. 胃腸功能紊亂:疾病和治療可能導致胃腸蠕動減緩。可使用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 3. 電解質失衡:長期不能進食易引起電解質紊亂,如低鉀、低鈉等,影響胃腸功能。需及時補充電解質,如氯化鉀、氯化鈉等。 4. 消化液分泌異常:消化液分泌不足或異常會影響消化??蛇m當補充消化酶,如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等。 5. 精神心理因素:患者因疾病可能產生焦慮、抑郁等不良情緒,影響胃腸功能。需要進行心理疏導和必要的抗焦慮、抑郁治療,如使用舍曲林、氟西汀等。 對于膽總管癌患者出現的胃高位梗阻和嘔吐,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,同時密切關注患者的病情變化,及時調整治療方案。

              2025-01-15 02:26
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              這種情況沒有很好的辦法,可以做空場造瘻手術,通過造瘻管注入食物,但有一定風險,需和你的醫師結合。提問者對于答案的評價:askVSJA:非常感謝您的指導

              2015-12-16 05:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這種情況沒有很好的辦法,可以做空場造瘻手術,通過造瘻管注入食物,但有一定風險,需和你的醫師結合。提問者對于答案的評價:askXM96:謝謝刑醫師的關注和幫助,真的,非常感激,我關心很多天了,今天終于有了一個答復,再次感謝專家的指導!

              2015-12-16 03:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              這種情況沒有很好的辦法,可以做空場造瘻手術,通過造瘻管注入食物,但有一定風險,需和你的醫師結合。提問者對于答案的評價:askFW75:謝謝醫生

              2015-12-16 03:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              這種情況沒有很好的辦法,可以做空場造瘻手術,通過造瘻管注入食物,但有一定風險,需和你的醫師結合。

              2015-12-15 20:36
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