首頁>即問即答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科 > 冠脈造影術(shù)...
            快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號

            冠脈造影術(shù)后左側(cè)大腿異常如何處理

            你好,我?guī)啄昵霸?jīng)做過冠脈造影手術(shù),當時癥狀是高血壓、有過中風現(xiàn)象,一運動就會明顯的呼吸困難。做完后,現(xiàn)在出現(xiàn)左側(cè)大腿肌肉明顯比右側(cè)大腿瘦,而且晚上睡覺時候左側(cè)大腿會間斷抽動,當時是從左側(cè)冠脈。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              冠脈造影術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)大腿肌肉變瘦、夜間抽動,可能與神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、血管問題、缺乏鍛煉、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)過程中可能對神經(jīng)造成一定刺激或損傷,影響肌肉的正常功能??赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等幫助修復(fù)。 2.肌肉萎縮:長期缺乏運動或左側(cè)大腿使用減少,導(dǎo)致肌肉萎縮。需要加強康復(fù)訓(xùn)練,如適度的肌肉拉伸和力量訓(xùn)練。 3.血管問題:左側(cè)大腿的血管可能存在狹窄或阻塞,影響血液供應(yīng)??赏ㄟ^血管超聲等檢查明確,必要時進行血管擴張治療。 4.缺乏鍛煉:術(shù)后運動量不足,肌肉得不到充分鍛煉。制定合理的運動計劃,逐漸增加運動量。 5.心理因素:對手術(shù)的擔憂和緊張情緒,可能引起肌肉的不自覺抽動。要調(diào)整心態(tài),必要時進行心理疏導(dǎo)。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性的治療措施,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)。

              2025-01-16 01:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              若是病情需要冠脈造影的話,建議做!理解冠脈造影:1.冠脈造影,手術(shù)風險不大,但是也存在一定的危險,不過在手術(shù)前,都會做好一切檢查,如心電圖、心臟彩超等檢查確定無疾病限制后才實行的。2.就是從大血管(肱靜脈、腹股溝靜脈)穿刺,把造影劑打到血管內(nèi),然后利用影像原理,從影像機上看到顯示出來的血管,從而了解觀察血管是否有病變?nèi)纾貉苡袩o狹窄,若有狹窄到要做支架手術(shù)的話,醫(yī)生會通知你,詢問是否實行放支架手術(shù)。

              2015-12-16 05:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,目前冠脈造影的安全性很高,建議到上海心臟??漆t(yī)院做檢查??匆幌滦呐K血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情

              2015-12-16 01:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              你好:操作過程:(以橈動脈為例)1,常規(guī)消毒鋪巾;為操作方便,常規(guī)選擇右側(cè)橈動脈作為穿刺插管部位。2%利多卡因1-2ml局部麻醉。注射局麻藥物時注意沿血管走行充分阻滯局部組織,以避免血管痙攣。穿刺血管時保持手腕過伸,充分暴露動脈。也可在手腕部墊以小紗布卷協(xié)助保持手腕的過伸。穿刺點一般靠近腕曲面橫紋2-3cm處,這一位置插管可以避開網(wǎng)狀組織和小的淺表分支。以裸針直接穿刺血管,可以從針尾端搏動性回血的情況判斷針尖與血管的關(guān)系。穿刺成功以后,沿穿刺針送入0.025英寸的軟頭直行鋼絲至肱動脈。退出穿刺針后做2毫米皮膚切口,分離皮下組織,置入5F動脈鞘。鞘管到位后,一般不需要再注入血管擴張藥物,除非有嚴重的血管痙攣致使造影導(dǎo)管遞送困難。血管途徑建立以后,置入造影導(dǎo)管,進行選擇行冠狀動脈造影。根據(jù)術(shù)者的偏好,造影導(dǎo)管可以選擇Judkins左右冠脈造影導(dǎo)管或MP導(dǎo)管。Judkins造影導(dǎo)管并不是專門為橈動脈途徑冠脈造影設(shè)計,而MP導(dǎo)管操作相對困難,因此二者造影成功率相似,因為不用更換導(dǎo)管,后者似乎對橈動脈損傷較小。術(shù)后以沙球局部壓迫,加壓包扎6小時,術(shù)肢不必制動。如果使用專用橈動脈球囊止血帶,則壓迫時間可縮短至1小時,不過因其價格昂貴,使用受到限制。2,具體尚需要注意以下4點:A 穿刺技術(shù) 穿刺點通常選擇在腕曲面橫紋近端2-3厘米處,該處橈動脈表淺,容易觸及,并且分支血管少,不容易誤傷分支血管而引起出血或止血困難[4]。橈動脈穿刺最理想的是一次成功,因為反復(fù)穿刺容易導(dǎo)致橈動脈痙攣,但是,并不是所有穿刺都能夠一次成功,操作時應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況由遠至近進行穿刺。使用21號普通穿刺針進行穿刺,針尾端不帶注射器。這樣可以精細掌握進針的深度和傾斜角度,觀察搏動性回血的順暢程度,也曾經(jīng)使用過專門的橈動脈穿刺套針,但因套針較粗,套針與針芯之間固定不牢,針芯退出后套針容易滑脫,反而增加了穿刺難度。穿刺成功以后,沿穿刺針置入0.025英寸的軟頭直行鋼絲。選擇直行鋼絲而不是通常使用的J頭鋼絲,是因為目前市售的J行鋼絲J頭設(shè)計不合理,彎曲半徑往往大于血管內(nèi)徑,遞送后難于判斷鋼絲頭端的阻力是來自血管還是鋼絲本身,造成鋼絲遞送困難。B插管技術(shù) 穿刺成功以后需要置入動脈鞘,使用管徑較細5F動脈鞘以最大程度的減少對血管的刺激,避免血管痙攣。插管后,往往使用血管擴張劑,以確保血管不痙攣。常用制劑包括異搏定、硝酸制劑、罌粟堿[5]等。C造影導(dǎo)管遞送 造影導(dǎo)管的遞送本身不成問題,因為橈動脈途徑血管變異程度大,尤其是鎖骨下動脈至主動脈弓之間的血管,橈動脈跨過肘橫紋匯入肱動脈時血管彎曲度大,J形鋼絲通過困難,使用親水涂層的泥鰍鋼絲則較易通過該處血管。而至鎖骨下動脈時,血管彎曲,泥鰍鋼絲有時會無法進入主動脈,這時如果及時更換為J形鋼絲,則可望造影成功。D造影導(dǎo)管的選擇 造影導(dǎo)管的選擇并不影響成功率。傾向使用5F的MP導(dǎo)管,采用sones法[6]超選左右冠狀動脈。這樣做的好處是不用中途更換導(dǎo)管,減少對橈動脈的刺激;缺點是操作難度大,在進入右冠狀動脈竇時有時會插入過深導(dǎo)致冠脈痙攣。冠狀動脈造影檢查禁忌癥:1,對造影劑過敏.2,嚴重感染性疾病的早期。3,嚴重貧血。4,嚴重肝腎功能樟礙,腫瘤終末期。5,嚴重出血疾病?!?

              2015-12-15 20:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              冠脈造影是一項風險極小、相對安全、幾乎無痛苦的手術(shù)。

              2015-12-15 19:17
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

            耳鳴 頭暈
            推薦醫(yī)生 更多»
            • 胡大一

              主任醫(yī)師 教授

              北京軍區(qū)總醫(yī)院

              擅長:冠心病和心律失常的藥物及介入治療、高血壓、心律失常診斷與射頻 詳情»

            • 曲伸

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第十人民醫(yī)院

              擅長:擅長肥胖、代謝綜合征、糖尿病及并發(fā)癥的診治。 詳情»

            • 常志文

              主任醫(yī)師 教授

              北京同仁醫(yī)院

              擅長:高血壓冠心病 詳情»

            推薦用藥 更多»
            北京降壓0號

            療效:治療輕、中度高血壓,對重度高...

            壽比山

            療效:用于治療高血壓。

            專家咨詢 更多>
            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
            醫(yī)院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
            包頭世紀泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28
            主站蜘蛛池模板: 蜜桃视频一区二区三区在线观看| 精品人妻无码一区二区色欲产成人| 国产一区二区在线看| 久久久久久一区国产精品| 中文字幕在线播放一区| 欧美成人aaa片一区国产精品| 日韩在线一区二区三区免费视频| 无码av免费一区二区三区| 国产精品视频一区二区三区不卡| 在线电影一区二区三区| 日韩一区二区三区射精| bt7086福利一区国产| 国产成人精品一区二区秒拍| 国产激情一区二区三区 | 日本一区二区三区不卡视频中文字幕| 亚洲宅男精品一区在线观看| 色窝窝无码一区二区三区色欲| 免费一区二区无码东京热| 丰满爆乳一区二区三区| 波多野结衣AV无码久久一区| 超清无码一区二区三区| 99久久精品国产免看国产一区 | 国产激情з∠视频一区二区| 丝袜人妻一区二区三区网站| 精品一区二区三区色花堂| 中文字幕一区二区三| 日本一区二区免费看| 久久一区二区明星换脸| 99久久精品日本一区二区免费| 精品国产一区AV天美传媒| 亚洲色偷精品一区二区三区| 亚洲国产成人久久一区二区三区| 国产欧美色一区二区三区| 国产伦一区二区三区免费| 国产高清在线精品一区二区| 亚洲综合av永久无码精品一区二区| 国产免费一区二区三区在线观看| 精品无码一区在线观看| 国产乱码精品一区二区三区| 精品视频在线观看一区二区三区| 一区二区三区亚洲视频|