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            先天性室缺未治療出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的形成特點(diǎn)

            肺動(dòng)脈高壓

            心臟有雜音先天性室缺沒有治療請(qǐng)問出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓是慢慢形成的還是突發(fā)性的

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              先天性室缺若未治療,肺動(dòng)脈高壓的形成通常是一個(gè)逐漸進(jìn)展的過程,而非突發(fā)性的。這涉及到心臟結(jié)構(gòu)改變、血流動(dòng)力學(xué)異常、肺血管重構(gòu)、炎癥反應(yīng)以及神經(jīng)內(nèi)分泌因素等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)改變:室缺使左向右分流增加,右心室負(fù)荷增大,長(zhǎng)期作用導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高。 2. 血流動(dòng)力學(xué)異常:大量血液從左心室分流至右心室,肺動(dòng)脈血流量增多,血管壓力逐漸增高。 3. 肺血管重構(gòu):長(zhǎng)期的血流沖擊使肺血管發(fā)生重構(gòu),血管壁增厚、管腔狹窄,進(jìn)一步加重肺動(dòng)脈高壓。 4. 炎癥反應(yīng):局部炎癥因子釋放,損傷肺血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)肺動(dòng)脈高壓的發(fā)展。 5. 神經(jīng)內(nèi)分泌因素:體內(nèi)一些神經(jīng)內(nèi)分泌物質(zhì)如內(nèi)皮素、血管緊張素等分泌異常,也會(huì)影響肺動(dòng)脈壓力。 總之,先天性室缺患者若未及時(shí)治療,肺動(dòng)脈高壓多為緩慢形成。早期發(fā)現(xiàn)和治療室缺,對(duì)于預(yù)防肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生和發(fā)展至關(guān)重要。患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,以便及時(shí)采取合適的治療措施。

              2025-01-15 18:04
            • 回答4

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,根據(jù)您的年齡來看,您應(yīng)該小時(shí)候做過手術(shù)了.手術(shù)應(yīng)該是成功的,您只要注意身體,別感冒發(fā)燒就好.關(guān)于您的問題,答案是,肺動(dòng)脈高壓是慢慢形成的.您可以照個(gè)x片對(duì)您的肺動(dòng)脈做個(gè)粗略估計(jì).

              2015-12-15 23:37
            • 回答3

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              肺動(dòng)脈高壓是指各種原因所引起的肺動(dòng)脈壓力持久性增高,超過正常最高值時(shí)即為肺動(dòng)脈高壓.肺動(dòng)脈高壓早期常無明顯自覺癥狀,有時(shí)雖然肺動(dòng)脈高壓已引起右心室肥厚及慢性高壓性肺源性心臟病,但癥狀并不一定顯著,而多在20~40歲間才逐漸出現(xiàn)氣急,乏力,呼吸困難或有咯血,心悸,聲音嘶啞等癥狀.由于心排血量降低,可有四肢寒冷,脈搏細(xì)小,周圍性紫紺,心絞痛,暈厥等,紫紺在早期常不嚴(yán)重,但在有右至左分流的情況下卻可出現(xiàn)顯著的紫紺.這是一個(gè)緩慢的發(fā)病過程,本身室缺就是心臟非常危險(xiǎn)的一個(gè)疾病,會(huì)隨著時(shí)間的推移慢慢的變惡化,到一定程度是不能治療的了.你的肺動(dòng)脈高壓就是你的室缺引起得.目前沒有特效治療手段,一般小孩發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即做手術(shù),你已經(jīng)38歲,年齡很大,應(yīng)該去專科門診確認(rèn)是否已經(jīng)發(fā)展到艾森曼格綜合征,如果已經(jīng)到這個(gè)階段,確實(shí)沒有治療的方法了.

              2015-12-15 22:22
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好心臟雜音指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時(shí)血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生端流所致的室壁,瓣膜或血管振動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音.你好病因分類一心尖區(qū)收縮期雜音非病理性心尖區(qū)收縮期雜音風(fēng)濕性二尖瓣炎,風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全,感染性心內(nèi)膜炎類風(fēng)濕性心臟病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病乳頭肌功能不全或鍵索斷裂,(冠心病,心肌梗死)特發(fā)性腹索斷裂,瓣膜松弛,二尖瓣脫垂綜合征馬凡綜合征僅厚梗阻性心肌病,擴(kuò)張性心肌病,房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,心內(nèi)膜墊缺損,妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,貧血性心臟病,腳氣性心臟病運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征,高原性心臟病,三度房室傳導(dǎo)阻滯類癌綜合征.左,已衰竭主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全.二心尖區(qū)舒張期雜音風(fēng)濕性二尖瓣炎風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,感染性心內(nèi)膜炎,類風(fēng)濕性心臟病系統(tǒng)性紅斑狼瘡,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的Austin-Flint雜音,左房部液瘤二尖瓣較大的贅生物或血栓,縮窄性心包炎,Hurler綜合征動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,Lutembacher綜合征,重度二尖瓣關(guān)閉不全重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,分流量大的室間隔缺損,高血壓性心臟病主動(dòng)脈縮窄,擴(kuò)張性心肌病,貧血性心臟病甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,三度房室傳導(dǎo)阻滯.其他原因所致的心尖區(qū)舒張期雜音三主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣炎風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄.主動(dòng)脈粥樣硬化,高血壓性心臟病主動(dòng)脈瓣上狹窄綜合征,先天性二葉主動(dòng)脈瓣,主動(dòng)脈縮窄梅毒性主動(dòng)脈炎,主動(dòng)脈瘤,Ebstein畸形重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,完全性房室傳導(dǎo)阻滯.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病貧血性心臟病,類癌綜合征,頸動(dòng)脈雜音其他原因所致的主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音.四主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣炎風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,感染性動(dòng)內(nèi)膜炎,類風(fēng)濕性心臟病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡馬凡綜合征,主動(dòng)脈粥樣硬化,高血壓致主動(dòng)脈瓣環(huán)擴(kuò)大主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂,高位室間隔缺損致主動(dòng)脈瓣脫垂,其他原因所致的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全五胸骨左緣第3,4肋間收縮期雜音室間隔缺損嬰幼兒非病理性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣狹窄或漏斗部狹窄,二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈縮窄,房間隔缺損梗阻型原發(fā)性心肌病,三尖瓣關(guān)閉不全,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉右室一右房通道.六肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音非病理性肺動(dòng)脈瓣收縮期雜音風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣炎,風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣狹窄,感染性動(dòng)內(nèi)膜炎,先天性肺動(dòng)脈口狹窄,肺動(dòng)脈與分支狹窄Fallot四聯(lián)癥,Lutembacner綜合征,特發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張癥原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥,繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥(Eisemmenger綜合征),風(fēng)濕性二尖瓣狹窄慢性肺源性心臟病,高原性心臟病,直背綜合征房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺靜脈畸形引流,妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,貧血性心臟病,腳氣性心臟病頸動(dòng)脈雜音.七肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音風(fēng)濕性肺動(dòng)脈炎風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,感染性心內(nèi)膜炎,肺動(dòng)脈狹窄手術(shù)后相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致Granam-stell雜音,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥(風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,先天性心臟病左一右分流)先天性肺動(dòng)脈瘤,貧血性心臟病,甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病類癌綜合征.八三尖瓣區(qū)收縮期雜音風(fēng)濕性三尖瓣炎風(fēng)濕性三尖瓣關(guān)閉不全.感染性心內(nèi)膜炎,乳頭肌功能不全瓣膜松弛.電高輻射損傷,Ebstein畸形肺源性心臟病,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變并肺動(dòng)脈高壓引起右室明顯擴(kuò)大,先天性心臟病大量左一右分流(房間隔缺損肺靜脈畸形引流),原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥.九三尖瓣區(qū)舒張期雜音風(fēng)濕性三尖瓣炎風(fēng)濕性三尖瓣狹窄,霉菌感染性.動(dòng)內(nèi)膜炎先天性三尖瓣狹窄,右房部液瘤,二尖瓣狹窄致右室擴(kuò)大三尖瓣關(guān)閉不全大量反流,房間隔缺損大量左十右分流,貧血性心臟病甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,類癌綜合征.十心底部連續(xù)性雜音靜脈營(yíng)營(yíng)音動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,主一肺動(dòng)脈隔缺損.肺動(dòng)靜脈瘦王動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破人右心室(房)先天性冠狀動(dòng)靜脈瘦,完全性肺靜脈畸形引流三尖瓣閉鎖,胸腔內(nèi)動(dòng)脈吻合術(shù)后室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并狹窄十一其他部位雜音①頭部聽診:良性頭部雜音眼球雜音;②頸部聽診:頸靜脈營(yíng)營(yíng)音,鎖骨下動(dòng)脈雜音.甲狀腺雜音鎖骨上動(dòng)脈雜音;③胸背部雜音:胸膜粘連性雜音,乳房雜音;④腹部血管性雜音:肝區(qū)動(dòng)脈雜音,肝區(qū)靜脈雜音腎動(dòng)脈狹窄產(chǎn)生的雜音,腹主動(dòng)脈及其分支受壓產(chǎn)生的雜音,來源于腹主動(dòng)脈及其分支的雜音妊娠雜音,脊肋角血管雜音;⑤四肢聽診:動(dòng)靜脈瘦,動(dòng)脈瘤血管瘤,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全.機(jī)制:正常血流呈層流狀態(tài),不發(fā)出聲音,當(dāng)血流加速,異常血流通道或血流管徑異常以及血黏度改變等均可使層流轉(zhuǎn)變?yōu)槎肆?或旋渦而沖擊心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振動(dòng)而在相應(yīng)部位產(chǎn)生雜音.1.血流加速:運(yùn)動(dòng)高熱,甲亢,貧血2.瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄:二狹3.瓣膜關(guān)閉不全4.異常血流通道:室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉5.心臟內(nèi)異物或異常結(jié)構(gòu):心室內(nèi)腱索,乳頭肌斷裂6.大血管瘤樣擴(kuò)張:動(dòng)脈瘤

              2015-12-15 18:15
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              這個(gè)不一定的,有的是慢性過程,也有急性的過程的.先天性心臟病還是應(yīng)該建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的心血管科就診,盡快進(jìn)行治療,如果缺損比較小,可以用封堵傘治療,痛苦比較小,費(fèi)用比較低.

              2015-12-15 13:18
            就醫(yī)問藥

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
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