腰間到大小腿部麻木、脹痛、不能行走，可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、下肢血管病變、神經炎、腦部疾病等原因引起。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變或損傷，導致髓核突出，壓迫神經根，從而引起腰部及下肢的癥狀。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊），嚴重時可能需要手術。 2.梨狀肌綜合征：梨狀肌的損傷或炎癥，壓迫坐骨神經，產生下肢的疼痛、麻木。可通過按摩、熱敷、針灸等方式緩解，藥物方面可使用雙氯芬酸鈉、維生素 B12 等。 3.下肢血管病變：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響血液循環，導致腿部不適。治療包括改善生活方式、使用抗凝藥物（如阿司匹林、華法林）等。 4.神經炎：病毒感染、營養代謝障礙等可引發神經炎。需針對病因治療，同時使用營養神經的藥物，如腺苷鈷胺、維生素 B1 等。 5.腦部疾病：如腦梗死、腦出血等，影響神經功能。治療包括控制基礎疾病、改善腦循環、營養神經等。 出現腰間到大小腿部麻木脹痛不能行走的癥狀，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好,對于這種情首先要排除脊髓型頸椎病的可能性,應該做個頸椎MRI檢查確診.祝早日康復