84歲老人腿腳劇痛且下肢萎縮如何應(yīng)對(duì)
84歲老年人腿腳痛劇烈,剛開(kāi)始走路腿疼,后來(lái)沒(méi)法走路只能臥床,臥床腿疼也較為嚴(yán)重(一開(kāi)始是右腿,后來(lái)蔓延至左腿),下肢逐漸萎縮,子女按摩揉搓疼痛可稍微減輕(16年前患過(guò)心肌梗塞,后來(lái)有過(guò)腦血栓)
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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84歲老人出現(xiàn)腿腳劇痛且下肢逐漸萎縮,可能是由腰椎間盤突出癥、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤退變,突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致腿部疼痛和肌肉萎縮。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等。 2. 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥:老年人血管彈性下降,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致下肢血管狹窄或堵塞,引起疼痛和肌肉萎縮。治療有戒煙、控制血脂血壓、藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑)等。 3. 關(guān)節(jié)炎:常見(jiàn)的如骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨磨損,炎癥刺激可致疼痛和活動(dòng)受限。治療方法包括保暖、減輕體重、藥物治療(如塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖、仙靈骨葆膠囊)等。 4. 神經(jīng)損傷:如糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血栓后遺癥等,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致腿部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常。需要控制基礎(chǔ)疾病,同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如維生素 B1、B12、依帕司他)。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良:老年人消化吸收功能減弱,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可影響肌肉和神經(jīng)功能。應(yīng)保證均衡飲食,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。 老年人出現(xiàn)這種情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-01-14 16:38
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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一個(gè)正常人,如果臥床兩天以上,肌肉出不現(xiàn)不同程度的萎縮前病變所以84歲的老人家長(zhǎng)期臥床引起肌萎縮是必然的。何況有腦血栓病史。年紀(jì)偏大,骨質(zhì)等病變引起腰腿痛,神經(jīng),肌肉也都會(huì)多少影響,影響程度跟神經(jīng)與骨質(zhì)的退變程度有關(guān)。意見(jiàn)建議:腿痛,可行熱敷治療;熱水袋等處理。如有子女幫忙輕微拍打,則自然最好。而下肢萎縮問(wèn)題,可以用平臥蹬床尾的床板這一運(yùn)動(dòng)來(lái)改善。囑咐老人家用腿蹬床尾的床板,一來(lái)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),二來(lái)防止下肢萎縮延緩。如若老人家不支持,可自行買中頻治療儀,通過(guò)電刺激使下肢肌肉被動(dòng)收縮,防止肌萎縮。同時(shí)對(duì)腦部也有一定的沖動(dòng)刺激,改善腦部。也可行低頻脈沖電療。
2015-12-16 02:20
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,一是補(bǔ)鈣試試,二是建議你盡快去正規(guī)的醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你疼痛的誘因、準(zhǔn)確部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的規(guī)律,進(jìn)行必要的檢查(如體格檢查、腰椎的X光片、化驗(yàn))而做出正確的診斷的,這樣就可以對(duì)癥下藥了。
2015-12-15 17:24
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:出現(xiàn)經(jīng)常腿痛癥狀是需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做進(jìn)一步檢查的,尤其需要檢查的是下肢血管彩超,以及血糖血脂等,需要排除下肢動(dòng)脈炎如果是韌帶炎癥可以通過(guò)理療等方法治療,如果是動(dòng)脈炎,需要盡快住院治療的,還需要檢查微量元素排除缺鈣
2015-12-15 14:18
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:一個(gè)正常人,如果臥床兩天以上,肌肉出不現(xiàn)不同程度的萎縮前病變所以84歲的老人家長(zhǎng)期臥床引起肌萎縮是必然的。何況有腦血栓病史。年紀(jì)偏大,骨質(zhì)等病變引起腰腿痛,神經(jīng),肌肉也都會(huì)多少影響,影響程度跟神經(jīng)與骨質(zhì)的退變程度有關(guān)。意見(jiàn)建議:腿痛,可行熱敷治療;熱水袋等處理。如有子女幫忙輕微拍打,則自然最好。而下肢萎縮問(wèn)題,可以用平臥蹬床尾的床板這一運(yùn)動(dòng)來(lái)改善。囑咐老人家用腿蹬床尾的床板,一來(lái)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),二來(lái)防止下肢萎縮延緩。如若老人家不支持,可自行買中頻治療儀,通過(guò)電刺激使下肢肌肉被動(dòng)收縮,防止肌萎縮。同時(shí)對(duì)腦部也有一定的沖動(dòng)刺激,改善腦部。也可行低頻脈沖電療。
2015-12-15 11:04
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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