甲狀腺雙側葉實質性占位的性質判斷較為復雜，需綜合多方面因素，如腫塊大小、形態、邊界、回聲、血流信號及甲狀腺功能等。一般來說，良性可能較大，但不能完全排除惡性。是否手術要權衡利弊，包括癥狀、惡變風險、患者意愿等。 1. 腫塊特征：邊界清、規整的低回聲團塊且未見異常血流信號，良性的可能性相對較高，但強回聲光斑可能提示有鈣化，需警惕。 2. 甲狀腺功能：甲狀腺系列正常是個較好的情況，但不能僅以此判斷占位性質。 3. 腫塊大小：最大約 0.9×0.8CM，目前不算很大，但如果持續增長或出現壓迫癥狀，手術的必要性會增加。 4. 惡變風險：雖然目前表現傾向良性，但一些良性病變也可能惡變，需要密切觀察。 5. 患者自身情況：患者的年齡、身體狀況、心理因素等也會影響治療決策。 綜合考慮，目前不能確切判斷占位的良惡性，是否手術應與醫生充分溝通，根據個人具體情況權衡利弊后決定。建議前往正規醫院的內分泌科或普外科就診，進一步評估和制定合適的治療方案。

根據您提供的病史資料，初步診斷：甲狀腺腺瘤。您的各項檢查都正常，證明良性的可能大。像您現在這種情況確實要手術治療。而且手術切除腫塊后做病理檢查可以明確是良性還是惡性病變。同時腺瘤是有一定的惡變可能的。

一般的物理檢查能夠知道的就是東西多大，是不是惡性的不能確定最好的方法還是手術切除然后做病理確認就可以了

這位朋友，你好，西醫學對本病的治療是以手術切除或切開處理為主,但是局部創傷較大,術后局部遺留瘢痕影響美容,甚至會損傷周圍神經而發生各種后遺癥,如喉返神經麻痹,聲音嘶啞,失聲,吞咽困難,永久性缺碘,復發等,所以治療此病最好以純中藥活血化淤,軟堅散結,疏肝理氣等從根本上治療.我院采用中醫中藥治療為主,結合西醫先進技術,能夠標本兼治,系統改善機體內分泌平衡,達到全面康復的目的,治療時間短,抗復發性,無需住院開刀,確保療效.

像這種情況的話建議手術活檢，可以明確病因以及及時治療。