冠心病患者在藥物保守治療后出現雙手酸痛，大幅度運動易引發心絞痛和胸悶，可能與病情進展、藥物副作用、血管狹窄加重、神經受壓、缺乏鍛煉等有關。 1. 病情進展：冠心病可能加重，影響心肌供血，導致癥狀惡化。需要復查心電圖、心臟超聲等，評估病情，調整治療方案，如增加硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯，抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 2. 藥物副作用：某些治療冠心病的藥物可能引起肌肉酸痛等不良反應。可在醫生指導下調整用藥。 3. 血管狹窄加重：冠狀動脈狹窄程度加重，影響心肌血液供應。可能需要進一步檢查，如冠狀動脈造影，必要時進行介入治療或手術治療。 4. 神經受壓：頸椎或上肢神經受壓，也可能出現雙手酸痛。可通過頸椎磁共振等檢查明確，采取物理治療或手術解除壓迫。 5. 缺乏鍛煉：長期患病，活動減少，肌肉力量下降。應在醫生指導下，循序漸進進行康復鍛煉。 冠心病患者出現新的癥狀應及時就醫，明確原因，采取針對性治療措施，同時要保持良好的生活習慣和心態。

您好，定期的復查，治療效果不佳的話，考慮調整藥物或者是手術治療的可能性。充分休息居室應清靜，避免噪聲；可適當活動，但不能做劇烈運動，要避免疲勞。合理膳食，多食新鮮和水果；嚴禁暴飲暴食或過飽，可少食多餐。保持樂觀、松弛的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。戒煙、少飲酒；不飲濃咖啡和濃茶，生活規律，保證充足睡眠；注意保暖，預防上呼吸道感染。