老年人長期腹瀉且患有心臟病、心衰、糖尿病、高血壓，情況較為復雜。可能是腸道疾病、藥物副作用、代謝紊亂、免疫功能下降、心理因素等所致。 1.腸道疾病：老年人腸道功能減弱，易患慢性腸炎、腸易激綜合征等，導致長期腹瀉。可通過腸鏡等檢查明確診斷。 2.藥物副作用：治療心臟病、心衰、糖尿病、高血壓的某些藥物可能影響腸道功能，引起腹瀉。如血管緊張素轉換酶抑制劑等。 3.代謝紊亂：糖尿病患者血糖控制不佳時，可能出現胃腸神經病變，導致腸道蠕動異常，引發腹瀉。 4.免疫功能下降：隨著年齡增長，免疫功能降低，易感染病原體，引發腸道炎癥，導致腹瀉。 5.心理因素：長期患病可能產生焦慮、抑郁等不良情緒，影響神經內分泌系統，進而導致腸道功能紊亂。 對于患有多種疾病且長期腹瀉的老年人，應綜合考慮各種可能因素，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，要注意飲食調理，保持良好的心態。

老人出現的這種長期腹瀉是因為糖尿病導致的胃腸神經功能紊亂導致的。目前治療的方案就是控制血糖、糾正心衰、穩定血壓，還有就是去除誘發心衰的誘因。