葡萄胎清宮手術后血 HCG 的變化情況較為復雜，不一定會馬上下降。血 HCG 值在清宮后未降反升不一定就是惡變，還可能與清宮不完全、葡萄胎殘留、再次妊娠、其他滋養細胞疾病或檢測誤差等有關。 1. 清宮不完全：如果清宮手術未能徹底清除葡萄胎組織，殘留的組織會繼續分泌 HCG，導致血 HCG 值升高。 2. 葡萄胎殘留：部分葡萄胎組織可能在子宮的隱蔽部位殘留，持續產生 HCG。 3. 再次妊娠：清宮后短時間內再次懷孕，也會使血 HCG 值上升。 4. 其他滋養細胞疾病：如侵襲性葡萄胎、絨癌等，也會有血 HCG 升高的表現。 5. 檢測誤差：實驗室檢測過程中的誤差，如樣本污染、檢測方法不準確等，也可能導致血 HCG 值出現偏差。 綜上所述，葡萄胎清宮后血 HCG 值未降反升不一定意味著惡變，但需要引起重視。應及時就醫，進行詳細的檢查，如 B 超、病理檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你這個不一定的說，要看看葡萄胎的性質如果是侵襲性的葡萄胎的話有可能是要化療的，也要看看你的hcg的情況