易胖體質且心血管不佳，出現胸悶、耳鳴等癥狀，可能是由肥胖、心血管疾病、貧血、低血糖、耳部疾病等因素引起。 1.肥胖：體重過重會增加心臟負擔，影響血液循環，導致心血管功能下降，出現胸悶等癥狀。 2.心血管疾病：如冠心病、心律失常等，影響心臟供血，導致心肌缺血缺氧，引起胸悶。 3.貧血：血紅蛋白不足，氧氣運輸能力減弱，可致嘴唇發白、胸悶、頭暈、耳鳴。 4.低血糖：血糖過低時，能量供應不足，會出現上述癥狀。 5.耳部疾病：中耳炎、內耳炎等耳部感染或損傷，可能引發耳鳴。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，如心電圖、血常規、血糖檢測、耳部檢查等，以明確病因，采取針對性治療措施。

目前比較有效的方案是鈣拮抗劑+血管緊張素受體拮抗劑，或是鈣拮抗劑+噻嗪類利尿劑，或是三者聯合使用，都有其特點和適應癥，建議在醫生指導下結合你的情況用藥。降壓藥有很多種，都有其特點和適應癥，建議在醫生指導下結合你的情況用藥。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次，按時就醫。

四十多歲女人高血壓引起耳鳴，此種情況最主要的是積極有效穩定的控制高血壓。你的情況建議按時、適量、規律的服用降壓藥物控制高血壓，并服用六味地黃丸或耳聾左慈丸進行調理治療。