肩膀淋巴結腫大且用藥無效，可能由感染、免疫疾病、腫瘤、反應性增生、藥物因素等導致。 1.感染：細菌、病毒等感染可引起淋巴結腫大。如細菌感染可用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等；病毒感染可用阿昔洛韋片。 2.免疫疾病：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等，可使用潑尼松等糖皮質激素。 3.腫瘤：淋巴瘤、轉移瘤等，需明確診斷后進行化療、放療或手術。 4.反應性增生：如藥物反應、血清病等，需停用可疑藥物，對癥治療。 5.藥物因素：所用藥物不敏感或未達到足夠療程，需調整用藥。 肩膀淋巴結腫大用藥無效時，不要盲目用藥，應及時到正規醫院進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。治療期間要注意休息，避免勞累，保持良好的心態。

淋巴結腫大治療熱邪郁滯.多為急性淋巴結炎的初起階段,局部淋巴結腫大,壓痛,有輕度全身不適癥狀,或發熱頭痛,口干,便秘,舌紅.可選用經驗方：金銀花10g公英10g地丁10g野菊花10g白芷10g丹參10g赤芍10g生甘草10g發于頭頸部及上肢者加升麻9g；發于下肢者加龍膽草,牛膝各10g.水煎服,日2次.

考慮為淋巴結結節的病變發生，多是因為感冒受涼，飲水較少，微量元素攝入不足，致使了體內津液缺失，虛火上炎，淋巴結充血水腫增生纖維化鈣化，從而引發了硬結的出現。建議飲食上多吃新鮮的水果蔬菜，少吃生冷辛辣的食物，并且口服功勞去火膠囊，雙黃連口服液的藥物保守治療，如果效果欠佳要進行淋巴結摘除術。

淋巴結腫大非常多見,可發生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.這種情況一般考慮沒有外用藥的可以局部熱敷，服用抗生素治療，祝早日康復

根據您提供病情，不排除結核性淋巴炎。也不排除淋巴瘤。建議到專科醫院的血液腫瘤科進行系統的檢查，如骨髓穿刺。根據檢查結果再行治療。