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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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MCH 下降到 24.4 但 MCV 正常,不一定就是地中海貧血,還可能與其他多種因素有關(guān),如缺鐵性貧血、慢性疾病導(dǎo)致的貧血、某些造血系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)不良以及遺傳因素等。 1. 缺鐵性貧血:鐵攝入不足、鐵吸收障礙或鐵丟失過多,導(dǎo)致體內(nèi)鐵缺乏,影響血紅蛋白合成,使 MCH 降低。可通過補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等治療。 2. 慢性疾病導(dǎo)致的貧血:慢性感染、炎癥、腫瘤等疾病,會(huì)影響造血功能和鐵代謝,導(dǎo)致 MCH 下降。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行。 3. 某些造血系統(tǒng)疾病:如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等,也可能出現(xiàn)類似情況。治療方法因病而異,可能包括免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期缺乏維生素 B??、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,影響紅細(xì)胞生成,導(dǎo)致 MCH 異常。補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素可改善。 5. 遺傳因素:除地中海貧血外,某些罕見的遺傳性血液病也可能有類似表現(xiàn)。 綜上所述,僅 MCH 下降到 24.4 但 MCV 正常不能確診為地中海貧血,需要綜合臨床表現(xiàn)、家族史、其他血液檢查指標(biāo)等,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè),以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血液科就診。
2025-01-16 03:33
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性疾病。其發(fā)病機(jī)制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常,這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低,壽命縮短,可以提前被人體的肝脾等破壞,導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育等異常,這種疾病也就是醫(yī)學(xué)上講的溶血性貧血。MCH只是說明你的這個(gè)細(xì)胞的色素比較低的啊,只是依靠一個(gè)這個(gè)異常的指標(biāo)是給你診斷不了這個(gè)地貧的啊。
2015-12-15 19:38
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH,),指每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量,以皮克(pg)為單位。正常值系27.0~34.0pg。臨床意義:MCH增多見于溶血性貧血(細(xì)胞外血紅蛋白增加所致)。MCH減少,見于缺鐵性貧血。你只是依靠你的這一個(gè)的檢查結(jié)果是給你診斷不了的啊,需要做這個(gè)骨穿才可以給你診斷明確的啊、。
2015-12-15 10:48
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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地中海貧血一般表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素型貧血,mcv正常一般不是地中海貧血。建議:如果有貧血,需要到血液內(nèi)科查明原因。。。。。
2015-12-15 03:49
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是地中海貧血? 地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡(jiǎn)稱地貧,據(jù)全國(guó)醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»
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