昏迷后清醒但痰多且胃反流是何因
前7天昏迷第八天開始有意識血壓體溫基本控制就是痰多現在清醒有意識23天前曾經治療情況和效果:現已氣管切開想得到怎樣的幫助:他現在體溫血壓控制了為什么就是痰多為什么胃有反流(
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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昏迷患者清醒后痰多且胃反流,可能與臥床、感染、吞咽功能障礙、胃動力不足、氣管切開等因素有關。 1.臥床:長期臥床會使呼吸道分泌物不易排出,積聚在肺部導致痰多。同時,胃腸蠕動減慢,容易引起胃反流。 2.感染:肺部或呼吸道感染會產生大量痰液。胃腸道感染也可能影響胃腸功能,導致反流。 3.吞咽功能障礙:昏迷可能影響吞咽功能,使口水和食物容易進入氣管,刺激產生痰液,還可能導致胃內容物反流。 4.胃動力不足:疾病影響或長期臥床可導致胃動力不足,胃排空延遲,從而引發胃反流。 5.氣管切開:氣管切開破壞了氣道的正常防御機制,容易引發肺部感染和痰液增多。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的整體狀況,采取相應的治療和護理措施,如抗感染治療、促進胃腸動力、加強氣道護理等,以改善癥狀,促進康復。
2025-01-16 01:04
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回答4
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張峰 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
內科
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肺部感染是腦出血的并發癥之一.患者肺部感染危險因素包括:(1)發病重發病后機體預防機能降低;(2)患者多為中老年人抗病能力較弱容易發生院內交叉感染;(3)患者有不同程度的吞咽困難易引起誤吸;(4)意識障礙咳嗽反射遲鈍口咽部及氣管的分泌物不能充分排出;(5)因病情需要長時間絕對臥床引起呼吸道肺部分泌物墜積;(6)各種侵入性操作相對較多如:鼻導管吸氧插胃管氣管插管使細菌帶入體內的機會增多.所以現在就是要控制肺部感染和褥瘡的形成
2015-12-15 19:13
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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首先祝賀您患者腦干出血是非常兇險的但是目前生命體征逐漸好轉是一個好的征象.但是同時患者能恢復到什么程度還有看后期的康復情況如何.痰多的原因多數是由于患者在昏迷期間肺內出現了感染因為在這段時間內氣道難免會被胃內容物口腔分泌物等污染造成吸入性肺炎現在炎癥未得到有效控制而引起;同時肺內正常情況下為了排除肺內的微粒等污染物也會有正常的生理反射而產生一定量的痰液這也是正常如果痰液為白色稀無臭味這不必過于擔心;如果痰液為黃綠濃痰粘稠有臭味則多位肺內感染所致.而胃內反流的原因有以下:第一臥床患者胃腸功能差胃腸蠕動減弱且體位較低所以會有胃內容物反流;第二該患者雖然意識有所好轉但未必自主吞咽的意識完全恢復多以機體控制反流誤吸的能力差.生活護理:在醫生的指導下進行正規的治療都會逐漸好轉的祝患者早日康復
2015-12-15 15:54
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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每個人氣管內都會產生大量的痰正常人會及時咳嗽使之排出體外現在處于臥床狀態有痰后不能及時排出體外顯得就多了痰多不能及時排出刺激氣管壁產生炎癥進一步增加痰量所以顯得痰量特別多體溫高一是炎癥引起二是中樞性發熱現在體溫趨于緩和證明炎癥和中樞已基本控制.痰多就是無法及時咳出引起的.所以還要繼續住院治療等完全清醒以后再做出院的打算.胃反流一是急性應激性潰瘍有黑或柏油樣便有利于診斷;二是光躺著胃蠕動減慢大便干燥產氣增多由于大便干結堵塞腸管氣體無法通過肛門排出就會出現上升出現胃區難受嘈雜噯氣反酸出現胃反流的情況.要防止這病的發生可以喝些緩瀉的藥或灌腸治療吃些嗎丁啉腸道有益菌麗珠腸樂.只要積極住院治療防止感染的發生這么年輕一定會恢復的.祝病人早日康復。
2015-12-15 07:21
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,腦干出血是腦血管疾病中較為兇險的一種會留下后遺癥.腦血管疾病處于急性期的患者容易肺部感染所以會有出現痰多的癥狀.注意控制感染.建議翻身拍背2小時一次有利于預防褥瘡和肺部感染.注意原發病的控制.胃有反流等癥狀估計都是和長期臥床有關
2015-12-15 03:37
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