新生兒心臟多處缺損，病情如何及治療相關
天寶寶是在出生后二十多天才發現情況的主動脈:9.7左室舒張末經:25.1右心室:10.7肺動脈總干:11.5（單位mm）室間隔:3.5右室流出道:10.7左心房:12.7左室后壁:3.2(單位m/s)主動脈瓣口速度:1.15肺動脈瓣口速度:1.42二尖瓣口速度:1.38三尖瓣口速度:1.12心功能測定:EF:70.0%SV:15.7mlFS:37.6%EDV:22.5mlCO:2.7L/minCI:L/min.m2超聲所見:心臟位置及連接正常,室間隔與左室外后壁呈逆向運動,搏幅增強,左心房,左心室,右心室輕度增大,房間隔卵圓孔未閉,大小約:4.0mm,室間隔膜部缺損6.1mm,小梁部缺損5.4mm,心尖肌部可見2.2mm,2.5mm,1.8mm,1.5mm等數個小孔缺損,大量紅色彩流左向右分流,流速3.00m/s,PG=36.1mmHg,三尖瓣可見少量藍色返流束,返流面積1.37cm,其余瓣膜纖細,活動良好,主動脈及肺動脈位置正常,肺動脈總干內徑稍增寬,冠狀動脈正常.咨詢目的:想確切的了解一下病情（以上情況自己閉合的機率有多大）及了解一下如何治療,注意事項,手術時間,術后恢復,費用等相關問題!(如果缺損不能自己閉合,會隨著年齡增長變大嗎?)
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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新生兒存在室間隔膜部、小梁部、心尖肌部等多處缺損，房間隔卵圓孔未閉，伴有左心房、左心室、右心室輕度增大等情況。需了解自愈概率、治療方式、注意事項、手術時機、術后恢復等。 1.自愈概率：室間隔膜部等多處缺損，自愈可能性存在，但相對較小。一般小于 5 毫米的缺損自愈機會較大，此病例缺損較大，自愈較難。 2.治療方式：主要包括手術治療和介入治療。手術治療適用于較大缺損或出現嚴重癥狀者；介入治療則創傷較小。 3.注意事項：要預防感染，避免孩子劇烈哭鬧，保證充足營養。 4.手術時機：若缺損未自愈且出現反復肺部感染、心力衰竭等，應盡早手術；若無明顯癥狀，可觀察至 1 歲左右再評估。 5.術后恢復：術后需密切觀察生命體征，注意傷口護理，逐漸增加活動量，定期復查。 6.病情發展：若缺損不能自愈，可能會隨年齡增長而加重，影響心肺功能。 總之，對于新生兒的心臟缺損問題，需密切觀察，根據具體情況選擇合適的治療時機和方法，以保障孩子的健康成長。
2025-01-14 21:03
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,建議盡快手術治療.
2015-12-15 19:46
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