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            54 歲男性胸骨后酸痛月余如何根治?

            胸骨后酸痛月余,每次一分鐘左右,一般發(fā)生在早晨或下午,20多年前有室性早搏史,近多次心電圖有房早,房速,連早,還有過一次房顫.目前用藥是:倍他樂克,魯南欣康,辛伐他汀,拜阿司匹林.但仍有胸痛和燒心發(fā)生.血脂肝脾都正常.請問怎樣根治,請幫忙!我的電話:0515-8203880張學全男54歲.qq:261314872

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              胸骨后酸痛月余可能由多種原因引起,如心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、胸部肌肉勞損等。 1. 心臟疾?。夯颊哂性绮?、房顫等心律失常病史,心肌缺血可能導致胸痛。需要進一步完善心臟超聲、心肌酶等檢查。治療上可能使用硝酸酯類藥物改善心肌供血,如硝酸甘油;抗心律失常藥,如胺碘酮;還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利,以改善心臟功能。 2. 胃食管反流病:燒心癥狀提示可能存在該病??赏ㄟ^胃鏡明確診斷。治療藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑;促胃腸動力藥,如多潘立酮。 3. 胸膜炎:炎癥刺激可引起胸痛。通過胸部 X 線或 CT 輔助診斷。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛。 4. 肋軟骨炎:多有局部壓痛。治療以對癥為主,可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬。 5. 胸部肌肉勞損:長期姿勢不良或過度勞累可能引發(fā)。注意休息,可局部熱敷,必要時使用止痛藥物,如雙氯芬酸鈉。 總之,胸骨后酸痛的原因多樣,需要綜合癥狀、檢查結(jié)果明確診斷,再制定個體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、消化內(nèi)科等進一步診治。

              2025-01-16 00:41
            • 回答1

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            就醫(yī)問藥

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            什么是房顫?   心房顫動(atrial fibrillation)簡稱房顫,是臨床常見的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房內(nèi)激動的折返引起心房的無序激動和無效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴重的并發(fā)癥如心力衰竭和動脈栓塞。我國成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»

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