感染性心內(nèi)膜炎栓塞心瓣膜贅生物是否需要華法林抗凝，取決于多種因素，如贅生物大小、栓塞風(fēng)險(xiǎn)、患者基礎(chǔ)疾病、感染控制情況及出血風(fēng)險(xiǎn)等。 1.贅生物大小：較小的贅生物栓塞風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，抗凝治療可能不是必需的；較大的贅生物則栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加，可能需要抗凝。 2.栓塞風(fēng)險(xiǎn)：若患者存在其他易導(dǎo)致栓塞的因素，如心房顫動(dòng)、既往栓塞病史等，抗凝的必要性提高。 3.患者基礎(chǔ)疾病：如有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，會(huì)影響血管狀況，增加抗凝的考慮因素。 4.感染控制情況：感染未得到有效控制時(shí)，抗凝可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎選擇。 5.出血風(fēng)險(xiǎn)：患者本身存在出血傾向疾病，如血小板減少癥、消化道潰瘍等，抗凝需權(quán)衡利弊。 總之，對(duì)于感染性心內(nèi)膜炎栓塞心瓣膜贅生物患者是否使用華法林抗凝，需要綜合評(píng)估各方面因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出決策。