右肺中葉磨玻璃結(jié)節(jié)多次檢查未確診,如何處理
4月17日:首次胸部低劑量掃描范圍全肺;右肺中葉見磨玻璃結(jié)節(jié)其內(nèi)大部呈實性表現(xiàn)邊緣不規(guī)則無鈣化直徑23mm距胸膜13mm未見肺大泡縱膈未見腫大淋巴結(jié)未見胸腔及心包積液冠關(guān)動脈未見鈣化密度影影像學(xué)診斷:右肺玻璃結(jié)節(jié)并形態(tài)不規(guī)則考慮占位病變5月8日:檢查所見:右肺中葉可見磨玻璃結(jié)節(jié)影縱隔無移位其內(nèi)氣管主支氣管通暢大血管形態(tài)大小正常間隙清晰未見異常結(jié)節(jié)影胸腔內(nèi)未見液體影印象:右肺中葉磨玻璃結(jié)節(jié)建議抗炎后復(fù)查7月12日薄掃三維重建:雙肺內(nèi)可見小片狀及結(jié)節(jié)狀高密度影邊界清楚兩肺門影不大縱隔無移位其內(nèi)氣管主支氣管通暢大血管形態(tài)大小正常間隙清晰未見異常結(jié)節(jié)影胸腔內(nèi)未見液體影印象:雙肺形在炎性病灶及結(jié)節(jié)影曾經(jīng)治療情況和效果:只是消炎輸液兩星期從片子看上去結(jié)節(jié)沒有什么變化醫(yī)生只是說過兩個月再拍片進(jìn)行觀察想觀察結(jié)節(jié)是否有長大但拍過三次片子都未見明顯長大和變化之后CT都不能出據(jù)結(jié)節(jié)大小數(shù)據(jù)不能明確觀察有的大夫說如果結(jié)節(jié)不長可以不做手術(shù)但有的醫(yī)生說要做想得到怎樣的幫助:因為多次拍片都不能確診家中有兩位兄長是肺癌()
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右肺中葉出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié),多次檢查未確診,需綜合考慮多種因素,包括結(jié)節(jié)特征、家族病史、炎癥反應(yīng)、后續(xù)觀察以及治療選擇等。 1.結(jié)節(jié)特征:磨玻璃結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣情況等對判斷其性質(zhì)很重要。不規(guī)則且部分實性的結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。 2.家族病史:患者家中有兩位兄長患肺癌,家族史增加了患癌風(fēng)險。 3.炎癥反應(yīng):經(jīng)過抗炎治療,結(jié)節(jié)無明顯變化,可能并非單純炎癥引起。 4.后續(xù)觀察:定期復(fù)查胸部CT,密切監(jiān)測結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)等變化。 5.治療選擇:若結(jié)節(jié)持續(xù)存在且有惡變傾向,手術(shù)可能是必要的;若結(jié)節(jié)穩(wěn)定,可繼續(xù)觀察。 對于右肺中葉的磨玻璃結(jié)節(jié),應(yīng)綜合各種因素謹(jǐn)慎評估,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的處理方式。患者要保持良好的心態(tài),積極配合檢查和治療。
2025-01-14 21:57
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