右上肺小結節且癌胚抗原升高，不能直接斷定是肺癌。這可能與多種因素有關，如炎癥、良性腫瘤、早期肺癌等。還需綜合結節特征、癥狀、其他檢查結果等來判斷。 1. 結節特征：結節的大小、形態、邊緣是否光滑、內部密度等對判斷性質很重要。若結節小、邊緣清晰、密度均勻，良性可能大；反之則惡性風險增加。 2. 癥狀表現：有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、乏力等癥狀。若有明顯癥狀，尤其咯血、消瘦，需警惕肺癌。 3. 炎癥因素：肺部炎癥可能導致結節形成和癌胚抗原暫時升高。經過抗感染治療后，結節和指標可能會有變化。 4. 其他檢查：如增強 CT、支氣管鏡、經皮肺穿刺活檢等，有助于明確結節性質。 5. 病史情況：患者是否有長期吸煙史、家族肺癌病史等，這些都是重要的參考因素。 總之，僅依據目前的檢查結果不能確診肺癌。需要進一步完善檢查，綜合分析，才能得出準確的診斷。建議患者到正規醫院的呼吸內科或腫瘤科就診，以便明確診斷和制定合理的治療方案。

胸口引起的疼痛涉及到肋骨、胸膜、肺、心臟、乳腺等相關的疾病，也能是神經系統方面的疾病如神經炎，不要耽誤病情，為了自己的健康不要不當一回事，建議到醫院詳查。