4 個月小孩右眼長針眼，是否能手術及用藥，需綜合多方面因素判斷，如針眼嚴重程度、孩子身體狀況、藥物適應性、術后護理難度以及家長意愿等。 1. 針眼嚴重程度：若針眼較小，紅腫不明顯，可能先嘗試保守治療，如熱敷。若炎癥嚴重，形成膿腫，可能需手術。 2. 孩子身體狀況：孩子太小，身體器官發育不完善，手術麻醉風險相對較高，需評估孩子整體健康狀況。 3. 藥物適應性：部分藥物可能不適合嬰幼兒，要選擇安全性高的藥物，如紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液、金霉素眼膏。 4. 術后護理難度：孩子小，術后可能不配合護理，影響恢復。 5. 家長意愿：家長對手術風險的接受程度和對孩子治療效果的期望也會影響治療決策。 總之，對于 4 個月小孩右眼長針眼的治療，應綜合權衡各方面因素，在醫生的指導下選擇最適合孩子的治療方案。建議家長帶孩子到正規醫院眼科就診。

膿腫已形成并出現膿點時，應到醫院切開排膿，如膿腫自行穿破；可用干凈棉花輕輕拭去。病愈后要繼續用藥一周左右，以防復發。對頑固復發的病人，應到醫院查明病因并治療。