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            52 歲女性冠脈 CT 結果異常,該如何應對

            冠心病

            患者信息:女52歲北京宣武區病情描述(發病時間、主要癥狀等):早晨起床上廁所有疼痛癥狀。懷疑是冠心病心絞痛。這是在醫院做的冠狀CT報告。想得到怎樣的幫助:醫生說沒事,有兩個女醫生說嚴重得住院,不知道該聽誰的曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:冠脈CTA顯示為右冠優勢型。冠脈CTA符合三至冠脈彌漫性動脈硬化表現:1,左冠脈分叉處及回旋支起始處混合斑形成,(以非鈣化斑為主),局部管腔中度以上狹窄(鈣化斑塊影較多,影響狹窄度準確性判斷);2,左前降支近段彌漫性鈣化斑形成,官腔呈串珠狀改變,其遠端未見顯示;3,回旋支中段鈣化斑形成,局部管腔輕微狹窄;4,右冠脈全程管壁毛糙,鈣化斑或混合斑塊形成,局部管腔輕重度狹窄(右冠脈起始端為中度狹窄);5,右冠脈分支-后降支近段內膜增厚,局部脈造影進一步診斷及積極臨床治療。這是冠脈CT上寫的,到底該怎么做現在還沒定,吃著治療心臟病的藥物。。

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              52 歲女性冠脈 CT 顯示存在多處粥樣硬化及管腔狹窄。需綜合考慮病情嚴重程度、癥狀、其他檢查結果等,以確定合適的治療方案。包括評估斑塊穩定性、心臟功能、有無并發癥等。 1. 病情分析:多處冠脈存在斑塊及管腔狹窄,尤其是右冠脈起始端中度狹窄,可能影響心肌供血。 2. 癥狀觀察:留意日常活動中是否有心絞痛發作,如胸痛、胸悶、呼吸困難等。 3. 進一步檢查:可進行心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查,更全面評估心臟狀況。 4. 治療方法:藥物治療方面,可使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀降脂穩定斑塊、單硝酸異山梨酯擴張冠脈等。若病情嚴重,可能需介入治療或冠脈搭橋手術。 5. 生活方式調整:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,避免勞累和情緒激動。 6. 定期復查:監測病情變化,以便及時調整治療方案。 總之,對于該患者,應綜合多種因素制定個性化治療方案,密切觀察病情,積極治療,改善預后。

              2025-01-14 13:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              做心臟彩色超聲看看心臟結構。從動態心電圖看心率增快時還是竇性心律,偶發。

              2015-12-15 19:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:您好!首先從檢查結果來看,動脈粥樣硬化是診斷明確的,必須在醫生指導下規范服用他汀藥物,至于是否是冠心病心絞痛,要結合您的癥狀及官腔堵塞程度而定,必要時可去專業醫院行進一步檢查。

              2015-12-15 18:12
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            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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            李鳳偉 / 副主任醫師

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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