胰體尾癌術(shù)后，有糖尿病和慢淋病史，能否放化療及時機(jī)？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲問題描述:上腹部飽脹四個月.既往有慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病，糖尿病6~8年.診斷:胰體尾癌.2月12日在京行胰體尾+脾切除術(shù)，手術(shù)成功，術(shù)后一般情況尚好.病理:胰體尾+脾胰體尾低分化腺癌，大小6.0*2.5*3.0cm，可見神經(jīng)浸潤，切緣未見癌.淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移癌0/5）胰周淋巴結(jié)0/4胰后淋巴結(jié)）0/1脾呈淤血性改變，未見癌浸潤.問題:患者糖尿病及慢淋病史6~8年三甲檢查:慢淋暫不需治療），目前是否可做放化療?時機(jī)如何選擇?謝謝
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胰體尾癌患者術(shù)后，伴有糖尿病及慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病病史，是否可行放化療及選擇時機(jī)需綜合多方面因素，包括患者身體狀況、癌癥分期、糖尿病控制情況、慢淋病情及治療副作用等。 1. 患者身體狀況：評估患者術(shù)后的恢復(fù)情況，如傷口愈合、體力狀態(tài)等。若恢復(fù)良好，能更好地耐受后續(xù)治療。 2. 癌癥分期：了解腫瘤的擴(kuò)散程度和惡性程度，對于較晚期或高危的患者，放化療可能更為必要。 3. 糖尿病控制：穩(wěn)定的血糖水平有助于減少放化療期間的并發(fā)癥風(fēng)險。 4. 慢淋病情：若慢淋處于穩(wěn)定期，對放化療的影響相對較小。 5. 治療副作用：考慮放化療可能帶來的不良反應(yīng)，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，權(quán)衡利弊。 綜合以上因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果和最小的副作用。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的評估和治療建議。
2025-01-14 12:02
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