不潔性行為后出現多種癥狀,如何診斷治療?
今年4月初有過一次DT的不潔性行為,1周后生殖器出現3出潰腸瘙癢,大腿兩側出現皮疹,12天在本地一家民營專科醫院檢查衣原體、真菌、雜菌感染,(取生殖器分泌物),告知是包皮龜頭炎。先期服用羅紅霉素2周,涂覆酒精及達克寧和吉爾陰洗液,生殖器癥狀基本消除,只是陰莖上有一處2MM的紅斑偶爾有些癢,但左側腹溝處一直作痛,淋巴結有些大,大約在1個月后晚上出現2次低燒37.2度,后開始服用阿奇霉素20多天,又服用多西環素20多天,效果不太好,現又服用左氧佛沙星20天到現在,有些緩解,但還是有不適感,非常痛苦。在本月25日去一家三甲醫院做了性病檢查,抽血HIV,梅毒,皰疹均為陰,尿道分泌物檢查衣原體,支原體均為陰,格蘭染色未檢見酵母樣菌和G-雙球菌,但檢見G+球菌和G+桿菌,大夫說不要緊,只開了2盒二妙丸(說是治療腹溝股炎癥的)。但是我現在癥狀比較多(身上出些皮疹、頭部及上身多汗,口腔有出現類似口腔扁平苔蘚,舌苔白黃)請問相關專家我HIV,梅毒,皰疹是否能排除,檢見G+球菌和G+桿菌需不需治療,如何治療。是否還需做其它相關檢查。麻煩相關專家請解答,急盼。(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)
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回答3
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張尚高 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
五官科
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不潔性行為后出現一系列癥狀,包括生殖器潰瘍、皮疹、淋巴結腫大、低燒等,檢查結果復雜。需明確疾病診斷,了解治療方法,分析檢查結果意義,評估是否需進一步檢查。 1. 疾病診斷:不潔性行為后可能感染多種性病,如梅毒、HIV、皰疹等,目前檢查結果陰性,但不能完全排除假陰性可能,需結合癥狀和復查。G+球菌和G+桿菌感染可能是繼發性的,也可能是原發性的,要綜合判斷。 2. 治療方法:對于目前癥狀,可繼續使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等,但需遵醫囑。同時,注意個人衛生,保持局部清潔干燥。 3. 檢查結果意義:G+球菌和G+桿菌的檢出,提示可能存在細菌感染,但具體菌種和致病性需進一步鑒定。 4. 進一步檢查:如果癥狀持續不緩解或加重,可考慮進行細菌培養和藥敏試驗,以明確致病菌和敏感藥物。 5. 預防措施:避免不潔性行為,使用安全套。注意個人衛生,增強免疫力。 綜合來看,目前情況仍需密切觀察和進一步診治,同時注意預防和保健,如有異常及時就醫。
2025-01-15 22:24
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,在高危后3個月后檢測一次就可以了,中間沒有特殊的癥狀也不需要檢測的。
2015-12-15 16:11
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,您查了HIV,梅毒和皰疹都是陰性,這些疾病就可以排除了。現在主要就對癥治療,因為正直炎熱的夏天,細菌和病毒在適宜的溫度容易繁殖,所以細菌感染的可能性也是很大的。現在就對癥治療,平常注意個人衛生,勤換內褲和清洗生殖器。
2015-12-15 14:16
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