股骨頭骨折后出現無菌性壞死初期癥狀怎么辦
前因意外造成股骨頭骨折,半月前復查發現關節間隙變窄、有積液、表面毛糙、骨密度降低。無菌性股骨頭壞死初期。
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回答2
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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你好,股骨頭壞死早期,非手術治療的方法包括非負重下的休息治療、電刺激治療以及藥物治療,股骨頭壞死可以手術置換股骨頭,置換股骨頭費用高,有些風險,不一定能保證痊愈的,建議根據病情選擇正確的治療方法。
2017-01-12 13:35
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回答1
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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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您好,臨床上將股骨頭壞死進行的分期,這更有利于疾病的診斷和治療。股骨頭壞死治療因人而異,不同分型不同時期應采取異樣手段,萬不可一概而論。北京麥瑞骨科醫院病程因人、因病而異的治療原則,根據股骨頭壞死病理特征,制定分型、分期治療方案,這也是我院在股骨頭壞死治療方面的一大特色。股骨頭壞死的治療需要分期治療,早期的話可以采用中醫藥保守治療,當股骨頭壞死發展到中期時,可以選擇微創治療,目前微創技術在我國得到了較好的發展,選擇微創鉭棒支撐術都是不錯的。股骨頭壞死到了晚期后,患者會出現大面股骨頭積塌陷的患者,通常采用關節置換術。具體的治療方法,需要根據患者自身的情況來選擇。
2016-10-08 14:55
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回答7
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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股骨頭骨折后出現無菌性壞死初期癥狀,如關節間隙變窄、積液、表面毛糙、骨密度降低等,需要及時治療。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.藥物治療:可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、鮭魚降鈣素等藥物,改善骨代謝,延緩病情進展。但需遵醫囑使用。 2.物理治療:如體外沖擊波治療、高頻磁場治療等,能促進局部血液循環,緩解疼痛。 3.生活方式調整:避免負重,減少髖關節的磨損。戒煙戒酒,保持良好的生活習慣。 4.康復訓練:進行適度的髖關節屈伸、旋轉等訓練,增強關節周圍肌肉力量。 5.定期復查:通過 X 線、磁共振成像(MRI)等檢查,監測病情變化。 總之,對于股骨頭骨折后出現的無菌性壞死初期癥狀,應綜合多種治療方法,并密切關注病情發展,以便及時調整治療方案。
2025-01-14 13:34
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回答6
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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股骨頭壞死患者由于功能障礙,活動減少,要注意預防便秘的發生。特別對于老人,注意增加粗纖維含量高的食物,如芹菜、油菜、白菜、香蕉等。以促進腸蠕動、預防便秘的發生,為預防泌尿道系統合并癥,應鼓勵患者多飲水。
2015-12-15 07:55
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據不同的時期采用不同的療法, (1)局部介入法為世界領先技術:可促進局部血液循環,快速恢復局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成,具有療程短,見效快之明顯優勢,無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內可見到明顯好轉. (2)內服藥物治療:主要是促進骨骼是生長,防止更多是腐骨再生,主要起到通經活絡的作用 (3)外用藥物治療:目前外用藥物很多,也有藥水的,常見的還是以藥貼的形式存在,像骨蝕康就是不錯的一種.藥貼的釋放藥物分子的時間長,能夠保證藥物分子更有效的直達病灶,起到治療的作用. (4)為便壞死骨塊快速吸收,可適當先用無任何毒副作用的西藥對癥治療. (5)按摩療法,可減輕局部疼痛,疏通經絡,促進血液循環,改善髖關節功能. (6)針灸療法,疏通經絡,改善局部血液循環,解除部分疼痛. (7)藥敷,理療熏蒸等輔助治療,可改善部分癥狀. (8)不負重治療,行走,站立使用雙拐杖和施行床頭牽引. (9)食療,多吃含鈣,磷適當的高蛋白,低脂肪食物.合理搭配飲食. (10)心療,保持樂觀的心態,積極配合治療,增強信心,爭取早日戰勝疾病. (11)手術治療,對于IV期股骨頭壞死患者已出現各種并發癥或經保守治療已無法逆轉者,可根據病情選擇手術方案. (12)最重要的是,在治療的同時,一定要多多活動,盡量多的運動,以加快藥物的吸收和新骨的生長.股骨頭壞死的分期:骨壞死的發生,演變和結局,有其規律性病理過程,即壞死發生一死骨被吸收一新骨形成.X線表現不管壞死范圍大小,單發或多發,都是這一過程的縮影.股骨頭壞死的X線分期方法很多,但我們一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法: Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重.查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重.X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊. Ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較I期加重.X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂,中斷,部分壞死區,關節間隙正常. Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續加重.X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄. Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重.下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮.X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂,中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄. Ⅴ期(骨關節炎期)臨床癥狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限.X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位.正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系.早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷.如果在X線上發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描.但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90°外展位髖關節片.
2015-12-15 06:06
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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我是山東威海的胡梅,得股骨頭環死的病有八年多了,外傷和激素引起的,剛開始時只一條腿有,后來發展到兩條腿都有三期的病了,曾去過好多大醫院的骨傷科看過,做過幾次小手術,也吃過了不少中藥,可都只能減輕點痛苦,而后就老樣子,可怕的是病卻一直在慢慢地在發展,曾經也想到過手術換股骨頭,但費用太高面且因為我才43歲醫生也不建議我做這樣的手術,真是痛苦極了-----,后來在一位患友的介紹下用上了中華醫學會張教授的藥(因為隔得遠我又有病,當時藥是郵購的,張教授手機是15003805657),用上十來天時明顯感覺癥狀減輕了許多,一連用完三個月的藥后,我到當地醫院做了個CT片檢查,醫生發現里面的腐骨都清除了,我很高興,真的!按張教授的要求,我用完了七個療程。現在完全好了,在這里我要感謝張教授,在與各位患者朋友們分享我的治療經過時也祝各位朋友們能象我一樣好運,能早日恢復正常的生活,不再拖累家人。
2015-12-15 05:39
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好現有的治療方法中非手術治療尚無有效方法,手術治療包括髓芯減壓、帶血管骨移植、轉子間旋轉截骨等雖有一定的療效,但均很難阻止該類病變的發展而治愈此病,許多病人最終不得不進行人工關節置換。
2015-12-15 03:05
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