鞏膜炎并發(fā)葡萄膜炎反復(fù)一年多如何治療
鞏膜炎并發(fā)葡萄膜發(fā)炎反復(fù)發(fā)作一年余急求治療方案
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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鞏膜炎并發(fā)葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作一年多較為棘手,治療需綜合考慮病因、病情、患者身體狀況等。常見的治療方法包括藥物治療、眼部護(hù)理、生活方式調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)以及定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:常用的藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍,能有效減輕炎癥;免疫抑制劑如環(huán)孢素,用于控制免疫反應(yīng);非甾體類抗炎藥如雙氯芬酸鈉,緩解疼痛和炎癥。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 2. 眼部護(hù)理:保持眼部清潔,避免揉眼,使用人工淚液保持眼部濕潤(rùn)。 3. 生活方式調(diào)整:規(guī)律作息,避免過度用眼,戒煙戒酒,均衡飲食,增強(qiáng)免疫力。 4. 免疫調(diào)節(jié):對(duì)于免疫功能異常的患者,可采取免疫調(diào)節(jié)治療。 5. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)病情變化,包括視力、眼壓、眼底等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 鞏膜炎并發(fā)葡萄膜炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,患者需要積極配合醫(yī)生,嚴(yán)格遵循治療方案,并注意眼部健康和生活習(xí)慣,以提高治療效果,減少復(fù)發(fā)。
2025-01-15 15:41
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在主要治療鞏膜炎葡萄膜炎的主方式還是激素的滴眼液治療一般不建議您隨意的停藥
2015-12-15 13:21
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回答3
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張光偉 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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本病有周期性復(fù)發(fā),發(fā)作突然,發(fā)作時(shí)間短暫,數(shù)天即愈的特點(diǎn)。占半數(shù)病人有輕微疼痛,但常為灼熱感,刺痛不適。偶見因虹膜括約肌與睫狀肌痙攣而致瞳孔縮小與暫時(shí)性近視。發(fā)作時(shí)亦可出現(xiàn)眼瞼神經(jīng)血管反應(yīng)性水腫。嚴(yán)重者可伴有周期性偏頭痛,視力一般無影響。2.結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎(nodularepiscleritis)結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎以限局性結(jié)節(jié)為特征的一種表層鞏膜炎。常為急性發(fā)病,有眼紅、疼痛、羞明、流淚、觸痛等癥狀。在角膜緣處表層鞏膜上很快出現(xiàn)水腫浸潤(rùn),形成淡紅色到火紅色局限性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)由小及大直徑數(shù)毫米不等。結(jié)節(jié)上方之球結(jié)膜可以隨意推動(dòng),并有壓痛。淡紅色系病灶部位球結(jié)膜血管叢充血,火紅色則系上鞏膜表層血管叢充血。用眼前節(jié)熒光血管造影可以區(qū)分。結(jié)節(jié)為圓形或橢圓形,多為單發(fā),有時(shí)可達(dá)豌豆大小。結(jié)節(jié)位于上鞏膜組織內(nèi),結(jié)節(jié)在鞏膜上可被推動(dòng),表示與深部鞏膜無關(guān)。鞏膜血管叢在結(jié)節(jié)下部保持正常狀態(tài)。病程約2周左右自限,結(jié)節(jié)由火紅色變?yōu)榉奂t色,形態(tài)也由圓形或橢圓形變扁平,最后可完全吸收,留醫(yī)生詢問:
2015-12-15 08:25
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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本病有周期性復(fù)發(fā),發(fā)作突然發(fā)作時(shí)間短暫數(shù)天即愈的特點(diǎn)占半數(shù)病人有輕微疼痛但常為灼熱感刺痛不適偶見因虹膜括約肌與睫狀肌痙攣而致瞳孔縮小與暫時(shí)性近視發(fā)作時(shí)亦可出現(xiàn)眼瞼神經(jīng)血管反應(yīng)性水腫嚴(yán)重者可伴有周期性偏頭痛視力一般無影響2.結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎(nodularepiscleritis)結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎以限局性結(jié)節(jié)為特征的一種表層鞏膜炎常為急性發(fā)病有眼紅、疼痛、羞明、流淚、觸痛等癥狀在角膜緣處表層鞏膜上很快出現(xiàn)水腫浸潤(rùn)形成淡紅色到火紅色局限性結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)由小及大直徑數(shù)毫米不等結(jié)節(jié)上方之球結(jié)膜可以隨意推動(dòng)并有壓痛淡紅色系病灶部位球結(jié)膜血管叢充血火紅色則系上鞏膜表層血管叢充血用眼前節(jié)熒光血管造影可以區(qū)分結(jié)節(jié)為圓形或橢圓形多為單發(fā)有時(shí)可達(dá)豌豆大小結(jié)節(jié)位于上鞏膜組織內(nèi)結(jié)節(jié)在鞏膜上可被推動(dòng)表示與深部鞏膜無關(guān)鞏膜血管叢在結(jié)節(jié)下部保持正常狀態(tài)病程約2周左右自限結(jié)節(jié)由火紅色變?yōu)榉奂t色形態(tài)也由圓形或橢圓形變扁平最后可完全吸收留
2015-12-14 23:12
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以用中藥治療,改善眼底供血提高中心視力,控制病情發(fā)展。眼底黃斑病變看東西變形的病因很多,一般是視網(wǎng)膜下的滲出積液引起黃斑水腫,出血。血管的破溢出血,血管的滲漏出血。外傷,炎癥,腫瘤,組織壞死,血壓升高或降低,使組織血管壁損傷出血。血管壁內(nèi)皮細(xì)胞細(xì)胞超微孔擴(kuò)大的止血機(jī)制障礙,新生血管cnv引起滲漏出血。出血分類;外傷出血,血管破裂出血。炎癥出血,血熱妄行出血。變性出血,血液凝血機(jī)制變化中醫(yī)氣不攝血,脾不統(tǒng)血。血管硬化血管壁增厚,血流量減少,視網(wǎng)膜組織缺血,組織壞死出血。血栓出血。壓迫出血顱內(nèi)腫瘤壓迫占位出血。出血病因與高血壓,糖尿病,血管栓塞,血液病,腎病,外傷,高度近視并發(fā)癥黃斑出血,找不到病因的特發(fā)性新生血管引起的出血等有關(guān)。病理過程出血或滲出,水腫增殖新生血管形成再增殖再滲出再出血病情反復(fù)。治療主要凈化血液,修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,阻斷新生血管,使細(xì)胞向好的方向轉(zhuǎn)化。中醫(yī)眼底出血通常分為視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎、高血壓、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、腎炎、血液病等均可引起眼底出血,相當(dāng)于中醫(yī)之暴盲,云霧移睛癥。河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)藥治療眼底出血積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),通過辯病辨證,結(jié)合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復(fù)了視力。可以用中藥治療,效果很好,黃斑水腫,黃斑出血,滲出,玻璃體混濁,液化,新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失,特別嚴(yán)重者一般也不會(huì)超過三個(gè)月.中藥治療是從根本上治療,通過改善人體的免役功能使人體自身修復(fù)受塤器官才是治本之道,治療的同時(shí)同步提升視力,并能通過科學(xué)驗(yàn)證,即用藥前后的oct對(duì)照,相信科學(xué)-就應(yīng)相信中醫(yī)藥,科學(xué)成就未來,科學(xué)成就中醫(yī)藥,患者可以用藥前做oct,用中藥一月后在做oct比對(duì),療效看的見.眼睛通五臟貫六腑,其實(shí)任何一種眼病(眼外傷除外),都是由于臟腑功能失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達(dá)到正常指標(biāo),久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑,經(jīng)絡(luò),視路等中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障后的一種外在表現(xiàn).任何一種眼病都有著發(fā)生,發(fā)展,變化的過程,只有認(rèn)識(shí)了這個(gè)過程,掌握它的變化規(guī)律,及時(shí)糾正臟腑功能,疏通血液循環(huán),調(diào)整腦神經(jīng),視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.陳占永中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機(jī)化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點(diǎn),眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對(duì)距離中心凹近的病灶可對(duì)視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風(fēng)險(xiǎn).光動(dòng)力療法只是說能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費(fèi)用高易復(fù)發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.老年黃斑變性多為圓形病灶,為老年人失明的主要原因之一,外觀正常,視物昏朦,視物變形,眼前中央暗影,眼底分為干性(萎縮性),濕性(滲出性).干性早期黃斑部輕度色素紊亂,中心凹反光不清或消失,散在玻璃龐;晚期可能有金箔樣改變,地圖狀色素上皮萎縮,囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂,中心凹反光消失或彌散,玻璃龐常融合;中期黃斑部水腫,出血和滲出,視網(wǎng)膜漿液性或出血性剝離,新生血管增生;晚期形成圓形盤狀瘢痕.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對(duì)眼底病有較深的造詣,擅長(zhǎng)采用免疫平衡療法,調(diào)理臟腑,疏通經(jīng)脈,結(jié)合祖?zhèn)黩?yàn)方系列純中藥,辯病辨證相結(jié)合,使許多眼底病患者重見光明.
2015-12-14 20:33
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