腹股溝疝氣是小兒常見疾病，多因腹壁薄弱及腹壓增加所致。2 歲多的孩子出現棗大的疝氣，一般手術是主要治療方式，藥物通常效果不佳。原因包括疝氣的形成機制、孩子的年齡特點、病情程度、藥物作用局限及手術的優勢等。 1. 疝氣形成機制：腹股溝區域存在先天性的腹壁薄弱處，當腹壓升高，如哭鬧、咳嗽、排便用力時，腹腔內的組織或器官就可能通過薄弱處突出形成疝氣。 2. 孩子年齡特點：26 個月的孩子身體仍在發育，腹壁薄弱處自行修復的可能性較小。 3. 病情程度：疝氣包塊如棗大，說明突出較為明顯，藥物難以使其回縮并修復薄弱處。 4. 藥物作用局限：目前沒有特效藥物能直接修復腹壁薄弱或使突出的組織器官復位。 5. 手術的優勢：手術可以直接修補薄弱區域，效果確切，復發率低。 綜上所述，對于 26 個月孩子右側腹股溝棗大的疝氣，建議手術治療。雖然手術有一定風險，但在正規醫院，由經驗豐富的醫生操作，風險通常可控。應及時帶孩子到正規醫院就診，以免延誤病情。

疝氣主要是局部的結構功能異常導致的，可以根據具體情況選擇治療辦法可以先進行保守治療，包括佩戴丁字帶與使用升陽舉陷的中藥。保守無效的，可以再考慮手術。具體的費用與材料選擇等情況有關系