71 歲患者血壓波動伴多種癥狀，病因不明如何診治？
患者性別:71時常產生心煩意亂的感覺并伴有血壓升高的現象（高壓180；低壓80），吃完降壓藥后一小時血壓又降低（高壓120；低壓60）。血壓高或低時均出現頭部嗡嗡響、煩躁不安、全身無力等癥狀，發作時間不確定。醫師診斷為腦供血不足和神經官能癥，經住院治療也未見好轉。現請各位專家幫助診斷診斷到底是什么原因引起的，該怎樣治療，服用什么降壓藥為好。煩勞各位專家指點。病史:有冠心病10年；輔助檢查:住院治療期間各種檢查未見異常
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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71 歲患者時常心煩意亂，血壓波動大，高低壓變化時均有不適癥狀，且住院治療未見好轉。可能與血壓調節機制異常、冠心病影響、藥物作用、心理因素、血管老化等有關。 1. 血壓調節機制異常：隨著年齡增長，人體調節血壓的能力可能下降，導致血壓不穩定。 2. 冠心病影響：冠心病可能影響心臟供血，進而影響血壓和全身血液循環。 3. 藥物作用：降壓藥的種類、劑量或使用時間不當，可能引起血壓波動。 4. 心理因素：如焦慮、緊張等情緒，可能導致神經官能癥，影響血壓和身體感受。 5. 血管老化：血管彈性降低，順應性變差，也容易出現血壓波動和腦供血不足。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素。進一步調整降壓藥物，關注心理狀態，積極治療冠心病，同時注意生活方式的改善，如低鹽低脂飲食、適量運動、保持良好的心態等。建議前往正規醫院心內科或神經內科就診，遵醫囑進行治療。
2025-01-14 19:29
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這是腦供血不足，需要抗血栓治療.
2015-12-15 04:44
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