多發(fā)性腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎積水，是否需要碎石取決于多種因素，如結(jié)石大小、位置、癥狀、腎功能以及患者身體狀況等。 1. 結(jié)石大小：目前結(jié)石 0.6 - 0.7CM，接近膀胱處有 0.5CM 結(jié)石。一般來(lái)說，小于 0.6CM 的結(jié)石有可能自行排出，但較大的結(jié)石自行排出較困難。 2. 結(jié)石位置：結(jié)石位置靠近膀胱，可能增加排出機(jī)會(huì)，但也可能造成尿路梗阻，加重腎積水。 3. 癥狀表現(xiàn)：腰痛是重要癥狀，若疼痛持續(xù)且嚴(yán)重，影響生活，碎石可能是必要的。 4. 腎功能情況：腎積水可能影響腎功能，需要評(píng)估腎功能受損程度，來(lái)決定治療方式。 5. 身體狀況：患者的整體健康狀況也會(huì)影響治療決策，如有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病。 綜合考慮以上因素，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腎功能檢查、尿路造影等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。碎石有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，如血尿、尿路感染等，但在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證的情況下，能有效去除結(jié)石，緩解癥狀，保護(hù)腎功能。

你好；這種情況可以先做一下體外碎石試一試。必要時(shí)手術(shù)治療。

你好，所述的情況為左腎內(nèi)結(jié)石，引起左側(cè)腰部疼痛不適。現(xiàn)在結(jié)石的體積不大，而且沒有腎積水等表現(xiàn)，可以先應(yīng)用中西藥物排石治療，多飲水，多活動(dòng)，如果排石不成功的話就要進(jìn)行體外碎石治療。祝早日康復(fù)。