L1椎體粉碎性骨折伴截癱患者經(jīng)過治療和康復訓練后，仍存在一些問題，如小腿萎縮、感覺不敏感、小便問題、肌力弱、平衡差等，咨詢能否擺脫支具行走、恢復正常生活、家庭訓練方法及就診相關(guān)事宜。 1.能否擺脫支具行走：患者目前的情況要完全擺脫支具行走有一定難度，但通過持續(xù)的康復訓練，增強肌力和改善平衡能力，有逐漸減少對支具依賴的可能。 2.恢復正常生活：脊髓損傷的恢復是一個漫長的過程，完全恢復到正常人生活狀態(tài)較困難，但堅持科學的康復訓練能顯著提高生活質(zhì)量。 3.家庭訓練方法：可進行適量的肌肉力量訓練，如仰臥抬腿等；平衡訓練，如單腳站立；感覺訓練，通過不同質(zhì)地的物品刺激腳部。 4.小便問題：進行定時排尿訓練，養(yǎng)成規(guī)律的排尿習慣。 5.肌力增強：進行針對性的肌肉收縮練習，逐漸增加強度。 6.平衡改善：借助輔助器材進行平衡練習，如平衡板。 患者需要保持積極的心態(tài)，堅持不懈地進行康復訓練，同時注意合理飲食和休息，定期復查評估康復情況。

對于脊髓損傷的康復一定要重視，你提到脊髓損傷的康復為你解答如下.你好：根據(jù)你對病情所述，此病脊髓骨折合并脊髓損傷導致截癱,發(fā)病后西醫(yī)手術(shù)只是恢復了椎管口徑免使脊髓神經(jīng)再度受損神經(jīng)恢復創(chuàng)造條件，但不能恢復神經(jīng)。其神經(jīng)功能的恢復除自身修復外，必須及早治療方有恢復之望，若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復無望。治療方案：1、采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán)，使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復。3、采用脊髓神經(jīng)再生之藥興奮激活受損后麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復神經(jīng)以支配二便，運動等各種功能獲得最佳恢復、。4、采用我們專為患者設(shè)計的自主被動鍛煉支架進行功能鍛煉先使患者先達被動自力。5，如患者發(fā)生足下垂，需專業(yè)設(shè)計的校型鞋保護好踝關(guān)節(jié)免發(fā)生骨磨損畸形。

對于脊髓損傷的康復一定要重視，你提到脊髓損傷的康復為你解答如下.手術(shù)只能解除對脊髓的壓迫和恢復脊椎的穩(wěn)定性，無法使損傷的脊髓恢復功能。手術(shù)的途徑和方式視骨折的類型和致壓物的部位而定。　　手術(shù)的指征是：　　（1）脊椎骨折，脫位有關(guān)節(jié)突交鎖者：　　（2）脊柱骨折復位不滿意，或仍有脊柱不穩(wěn)定因素存在者：

脊髓損傷的康復治療作用是很微弱的一般只能進行一定的康復治療而且療效不是很好一般可以打點活血化瘀和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物看看然后配合一定的針灸理療治療看看

下一步的治療那么可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，脊髓的損傷治療時間可能會比較長，神經(jīng)恢復是很慢的建議可以使用神經(jīng)節(jié)苷脂還有賴氨肌醇維b12等，谷維素還有甲鈷胺會有一定幫助對于你所講的目前的情況比較適合