46 歲女性月經(jīng) 40 天沒(méi)來(lái)且未懷孕，可能是更年期導(dǎo)致，也可能是內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、精神因素、藥物影響等。 1. 更年期：女性在 45 - 55 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可就醫(yī)檢查性激素六項(xiàng)等明確。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：長(zhǎng)期壓力大、作息不規(guī)律、過(guò)度節(jié)食等，可能引起體內(nèi)激素分泌異常，影響月經(jīng)。要調(diào)整生活方式。 3. 婦科疾病：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。需通過(guò) B 超等檢查確診。 4. 精神因素：焦慮、抑郁等不良情緒，可能干擾神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，造成月經(jīng)異常。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)。 5. 藥物影響：近期服用某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥等，可能影響月經(jīng)周期。 出現(xiàn)月經(jīng)推遲，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確原因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。切勿自行用藥。可考慮使用的藥物有黃體酮膠囊、烏雞白鳳丸、戊酸雌二醇片等，但用藥需遵醫(yī)囑。

你好：您的情況可能是跟內(nèi)分泌有關(guān)，建議您去醫(yī)院做內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查。,由于你正處于青春期，身體尚未完全發(fā)育成熟，體內(nèi)激素水平紊亂。也可能是由于學(xué)習(xí)壓力較大，思想緊張，而引起的月經(jīng)周期不調(diào)是正常的，建議你先排除影響月經(jīng)的外界因素,可以再觀察一段時(shí)間,在日常生活方面應(yīng)有規(guī)律,多注意休息以后隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)建立規(guī)律的月經(jīng)周期。