20 歲女性心電圖提示前壁心肌缺血且偶有氣短，可能是以下因素所致：心臟血管異常、心臟結構問題、內分泌疾病、不良生活習慣、精神心理因素等。 1. 心臟血管異常：冠狀動脈痙攣或狹窄，影響心肌供血。比如冠狀動脈粥樣硬化，這在年輕人中相對少見，但長期高脂飲食、缺乏運動等可能增加風險。 2. 心臟結構問題：先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺損等，導致心臟血流異常，影響心肌功能。 3. 內分泌疾病：甲狀腺功能亢進或減退，激素水平異常影響心血管系統(tǒng)，導致心肌缺血和氣短。 4. 不良生活習慣：長期熬夜、大量吸煙、酗酒、過度勞累等，使心臟負擔加重，易出現(xiàn)心肌缺血。 5. 精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題，可能引起植物神經功能紊亂，導致心血管癥狀。 總之，20 歲女性出現(xiàn)這種情況需要引起重視，進一步完善相關檢查，如心臟彩超、甲狀腺功能等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要改善生活方式，保持良好的心態(tài)。

你好，前壁心肌缺血多是有由于冠狀動脈的前降支狹窄引起的，冠狀動脈狹窄多見于動脈粥樣硬化、血管炎等情況。動脈粥樣硬化多見于年老的患者，你這么年輕的話，首先要考慮有沒有動脈炎等情況。建議你至醫(yī)院的心內科性心臟彩超、心臟血管檢查，平時可以吃些單硝酸異山梨酯改善心臟供血、供氧