心包積液的原因很多，有感染，如細菌性感染或結核感染及鏈球菌感染等，風濕性疾病及免疫性疾病及理化因素引起的損傷或其他臟器引起的心包積液等，治療方面主要是要減少積液，避免心臟受壓而影響心臟的收縮和舒張功能等，加針對原發病治療，建議住院診治，邊做檢查邊治療用藥。

心包積液是一種難治性疾病.目前西醫治療主要以心包穿刺,心包切開引流為主.臨床上常見的原因是結核性,腫瘤性,感染性,心衰導致的,建議你去正規醫院掛號心內科做穿刺檢查.以便確診病因,更好的治療.用藥方面也要注意,減少鈉鹽的攝入,禁忌辛辣生理食物,熏制,腌制食物攝入.多食蔬菜水果.遠離煙酒.注意休息,合理飲食,遠離煙酒

心包積液是一種較常見的臨床表現,尤其是在超聲心動圖成為心血管疾病的常規檢查方式之后,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%.大部分心包積液由于量少而不出現臨床征象.少數病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現.當心包積液持續數月以上時,便構成慢性心包積液.導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關.心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類.　　(1)感染性者包括結核,病毒(柯薩奇,流感等病毒),細菌(金葡菌,肺炎球菌,革蘭陰性桿菌,霉菌等),原蟲(阿米巴)等;　　(2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌,乳腺癌,淋巴瘤,縱隔腫瘤等),風濕病(類風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,硬皮病等),心臟損傷或大血管破裂,內分泌代謝性疾病(如甲減,尿毒癥,痛風等),放射損傷,心肌梗死后積液等.　　大多數心包積液頑固難治,難以徹底根除.明確病因,對疾病本身進行治療,可使心包積液緩解或根治.心包積液應該如何治療?　　（一）內科治療　　對于治療方案缺乏統一的意見,大多取決于治療者的個人經驗.藥物治療包括應用激素,抗炎藥,抗結核藥以及其他病因治療.在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察.　　心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內液進行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段.　　（二）外科治療　　手術治療的目的在于解除已有的或可能發生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復發的可能,防止晚期心包縮窄.　　本病在診斷明確,藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除.

你好！心包積液常常由于一些感染性病如各種心包炎，心衰、風濕類病，或甲狀腺功能低下等等引起。只要查出原因，治療要根據引起心包積液的原因治療。如果前幾種情況都可以排除，有時甲狀腺功能低下引起的心包積液可能沒有其他癥狀，可以問一問醫生，做一次甲狀腺功能檢查。

心臟彩超提示：心包積液導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關,以心包炎多見,可見于病毒性,細菌性,結核性,真菌性,膽固醇性與惡性心包炎.建議做心包積液分析以明確心包積液的原因,以便進一步治療.祝您早日康復!

心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類　　(1)感染性者包括結核病毒(柯薩奇流感等病毒)細菌(金葡菌肺炎球菌革蘭陰性桿菌霉菌等)原蟲(阿米巴)等;　　(2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌,乳腺癌,淋巴瘤,縱隔腫瘤等)風濕病(類風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,硬皮病等)心臟損傷或大血管破裂,內分泌代謝性疾病(如甲減,尿毒癥,痛風等)放射損傷,心肌梗死后積液等（一）內科治療　　對于治療方案缺乏統一的意見大多取決于治療者的個人經驗藥物,治療包括應用激素,抗炎藥,抗結核藥以及其他病因治療,在沒有癥狀時,也可以不用藥物而予以觀察　　心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內液進行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切已不是主要的治療手段　　（二）外科治療　　手術治療的目的在于解除已有的或可能發生的心包堵塞清除心包積液減少心包積液復發的可能防止晚期心包縮窄　　本病在診斷明確藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除　　1.經劍突下心包引流　操作簡便迅速損傷較小近期效果明確肺部并發癥較少適宜危重病人高齡病人；但術后心包積液的復發率較高為減低復發率可增加心包切除的范圍　　經劍突下心包引流的方法已有160余年的歷史在本世紀70年代始將其稱為心包開窗然而心包開窗的治療機制只是近數年才得以明悉研究表明在持續充分引流的基礎上心外膜與心包之間出現纖維粘連心包腔消失是心包開窗具有長期療效的原因　　經劍突下心包引流的技術：切口起自胸骨下端并向下延伸共長約6～8cm正中切開腹白線上段顯露并切除劍突鈍性分離胸骨后壁與心包前壁之間的疏松組織以外牽開器顯露上腹部切口以一直角拉鉤拉起胸骨下端切開心包前壁吸除心包內液將心包切除約3cm×3cm完成心包開窗經切口旁另作一小切口放置心包引流管縫合切口心包引流管留置4～5d　　2.經胸心包部分或完全切除胸腔引流　本方法引流完全復發率低由于切除了較多心包減少了產生心包積液和產生心包縮窄的根源因此手術效果確切可靠但手術損傷較大可能出現肺部及切口并發癥　　心包部分或全部切除的手術操作：可經胸骨正中切口亦可經做左前或右側開胸　　⑴部分切除：上方起自心包在大血管的反折處下方近膈肌；左右向兩側切除達兩側膈神經前方1cm　　⑵全部切除：上方起自心包在大血管的反折處下方至膈心包的中點；右側切除至右膈神經前方1cm左側切除至左肺靜脈注意保留左膈神經勿受損　　心包切除后引流管經胸腔引出術后保留4～5d　　3.使用胸腔鏡（VATS）的心包切除胸腔引流　可在較大的范圍切除心包損傷甚小引流滿意術后并發癥較少但麻醉較復雜目前認為上述幾種心包切除的范圍有明顯區別,但在手術的近期效果上未發現有明顯區別,如果綜合考慮到手術的效果和損傷,則胸腔鏡手術優于劍突下引流,對于不同術式的選擇主要依據病人的整體狀況和外科醫師的經驗與習慣,在遠期效果劍突下心包引流的復發率略高于經胸手術；而胸腔鏡手術的結果還有待觀察