牙齒緊且合并時疼痛可能由多種原因引起，如牙齒咬合問題、齲齒、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等。 1. 牙齒咬合問題：牙齒排列不齊或咬合關系不正常，導致咀嚼時受力不均，引起疼痛。需要進行正畸治療來調整咬合。 2. 齲齒：細菌侵蝕牙齒形成齲洞，當牙齒緊咬合并時刺激到齲洞內的神經，引發疼痛。通常需要補牙治療。 3. 牙周炎：牙齦發炎、牙槽骨吸收，牙齒支持組織受損，緊咬時會疼痛。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需要牙周手術。 4. 牙髓炎：牙髓組織發生炎癥，受到刺激會產生劇痛。一般要進行根管治療。 5. 根尖周炎：牙根尖周圍組織發炎，牙齒緊咬時壓力增加導致疼痛。多采用根管治療消除炎癥。 6. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生，周圍牙齦發炎，也會出現這種疼痛。需局部沖洗上藥，炎癥消退后考慮拔除智齒。 牙齒緊且合并時疼痛的原因多樣，建議及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

你好，這種情況呢，一般情況是由于牙周炎的原因導致的，需要積極治療啊。我建議你目前的情況呢，是可以服用適當的人工牛黃甲硝唑膠囊配合布洛芬片和糠甾醇片來進行治療試試的啊，另外注意休息，多喝水，不要吃辣椒刺激性的食物即可。