結核病愈后呼吸不暢等癥狀是復發嗎?
我一年多前得過結核病,病好后一直呼吸不通暢,上樓梯就喘不上氣來,干不成重活呀。常感覺到肺痛,對煙味,氣味很敏感,一味到就感覺不舒服,偶有胸痛,氣促,咳痰.時偶爾有刺激性的干咳,是不是結核病復發了?醫生建議我用支氣管鏡做檢查,一年前我用支氣管鏡做過檢查,不是癌癥,請問我現在該怎么辦?
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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結核病愈后出現呼吸不暢、肺痛、對氣味敏感等癥狀,可能是結核病復發,也可能是其他原因,如肺部炎癥、支氣管痙攣、心肺功能受損、心理因素等。 1. 結核病復發:結核病在治療后,如果體內仍有殘留的結核菌,在身體抵抗力下降時可能會復發。需要進一步檢查,如痰涂片、胸部 CT 等,明確診斷。若復發,應根據藥敏結果調整抗結核治療方案,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 肺部炎癥:病愈后的肺部可能因感染等出現炎癥,導致呼吸不暢、胸痛等。可通過血常規、C 反應蛋白等檢查明確,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 3. 支氣管痙攣:氣道高反應性可引起支氣管痙攣,出現氣促、咳嗽。通過支氣管舒張試驗診斷,使用沙丁胺醇、茶堿類藥物緩解癥狀。 4. 心肺功能受損:結核病可能影響心肺功能,使活動耐力下降。進行心肺功能評估,通過康復訓練改善。 5. 心理因素:對疾病的擔憂、焦慮可能加重癥狀。需心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如舍曲林。 總之,出現這些癥狀應及時就醫,進行相關檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累,加強營養,提高自身抵抗力。
2025-01-14 21:10
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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最好去做個系統檢查,單憑你描述的這些癥狀很難確診。
2015-12-14 23:44
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