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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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呼氣受阻、不能平躺、入睡出氣困難可能由多種原因引起,如心肺疾病、氣道梗阻、神經肌肉疾病、肥胖、心理因素等。 1.心肺疾病:心臟功能不全可能導致肺部淤血,影響呼吸;肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等,會使呼吸功能下降。 2.氣道梗阻:氣道內異物、腫瘤、嚴重的扁桃體肥大等可阻塞氣道,造成呼吸困難。 3.神經肌肉疾病:重癥肌無力、格林-巴利綜合征等影響呼吸肌功能,導致呼吸無力。 4.肥胖:過多的脂肪堆積在胸部和腹部,限制了呼吸運動。 5.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能引起呼吸節律改變,感覺出氣困難。 出現呼氣受阻等癥狀應及時就醫,進行詳細的檢查,如胸部 X 線或 CT、心電圖、肺功能檢查等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,保持良好的生活習慣,如戒煙、適量運動、控制體重等,有助于預防和改善呼吸問題。
2025-01-14 17:25
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應.往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產生一系列癥狀和體征.心瓣膜疾病,冠狀動脈硬化,高血壓,內分泌疾患,細菌毒素,急性肺梗塞,肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產生心力衰竭的表現.妊娠,勞累,靜脈內迅速大量補液等均可加重有病心臟的負擔,而誘發心力衰竭.強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注. (5)快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫. (6)血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療.用藥前后必須嚴密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效.地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮,擴張周圍血管,解除支氣管痙攣,利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用. (9)肺水腫出現嚴重發紺者,或微循環明顯障礙者,可酌情選用阿托品,東莨菪堿,山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環灌注.
2015-12-14 20:10
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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心衰的病人,3級以上的,最好的方法就是心臟移植.心衰分級:A級病人為心衰高危患者,但未發展到心臟結構改變也無癥狀;B級指已發展到心臟結構改變,但尚未引起癥狀.這些病人常在醫師檢查其他疾病或非心臟手術前被偶然發現.C級指過去或現在有心衰癥狀并伴有心臟結構損害;D級為終末期心衰,需要特殊的治療措施,包括多數須住院治療,某些病人需心臟移植.建議咨詢一下專科醫生,但心臟的供體一般很難找到.
2015-12-14 18:12
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