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            左室偏大伴主動脈瓣反流應如何治療

            二尖瓣狹窄

            1.左室偏大。主動脈根部及升主動脈近端增寬,升主動脈近端內徑約50mm。2.各心瓣未見明顯增厚,開放不受限,關閉見縫隙,彩色多普勒顯示中度主動脈瓣反流。舒張期二尖瓣口血流E/A>13.左室壁不增厚,靜息狀態下左室各階段收縮活動未見明顯異常。4.主動脈瓣瓣環24mm,三葉,局部輕微鈣化點。請問專家,目前這種狀況應該怎么治療?保守只倆還是手術呢?曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:該怎么吃藥治療呢?謝謝專家。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              左室偏大伴主動脈瓣反流的治療需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、癥狀表現、患者整體健康狀況等。一般來說,治療方法有藥物治療、定期隨訪觀察、手術治療等。 1. 病情評估:首先需要通過詳細的檢查,如心臟超聲、心電圖等,明確反流程度、心臟結構和功能變化,以及是否存在其他心臟疾病。 2. 藥物治療:常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,以改善心室重構和心功能。 3. 生活方式調整:患者應避免劇烈運動,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,控制體重,預防感染。 4. 定期隨訪:定期復查心臟超聲等檢查,監測病情變化。 5. 手術治療:如果反流嚴重,藥物治療效果不佳,出現明顯癥狀或心臟功能惡化,可能需要手術治療,如主動脈瓣置換術。 總之,對于左室偏大伴主動脈瓣反流的患者,應根據個體情況制定合適的治療方案,并在醫生的指導下進行規范治療和隨訪。

              2025-01-15 05:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,主動脈明顯增寬了,就會導致瓣膜的反流藥物是不可能恢復了,但是可以服用ACEI類藥物預防心功能降低,一旦心功能降低了就要換瓣了。。

              2015-12-14 21:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,主動脈明顯增寬了,就會導致瓣膜的反流藥物是不可能恢復了,但是可以服用ACEI類藥物預防心功能降低,一旦心功能降低了就要換瓣了。

              2015-12-14 21:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              主動脈明顯增寬了,就會導致瓣膜的反流。藥物是不可能恢復了,但是可以服用ACEI類藥物預防心功能降低,一旦心功能降低了就要換瓣了。

              2015-12-14 07:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,左心室偏大有生理性和病理性之分,一般來說,有的人由于心臟轉位引起左心室顯示偏大的情況,這是正常的,其次,高血壓或者血管負負荷偏大的人,會出現左心室偏大。

              2015-12-14 05:59
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