右膝關節后疼痛活動受阻1月,如何診斷?
右膝關節后面疼痛活動受阻不能彎曲無明顯紅腫發病1個月了經過輸液頭孢1周無明顯好轉發病1周左右磁共振掃描單:MR平掃示右股骨下端骨干增寬骨皮質增厚髓腔內見片狀模糊的長T2長T1信號周圍軟組織腫脹T2WI高信號T1WI等及低信號右膝內外側半月板前后角內廣泛見線條狀及片狀異常高信號不與關節面相連關節間隙尚正常關節韌帶信號尚未見異常關節周圍皮下脂肪層內見廣泛水腫信號前幾天作血象檢驗白細胞計數12.4中粒細胞百分率73.4%紅細胞平均體積96平均血紅蛋白含量32.5希望能幫忙診斷是什么病
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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右膝關節后面疼痛活動受阻不能彎曲1個月,結合磁共振及血象檢查,可能是骨髓炎、半月板損傷、軟組織炎癥等原因所致。常見的有感染、損傷、免疫性疾病等因素。 1. 感染:如骨髓炎,細菌感染引起,可導致骨皮質增厚、髓腔內異常信號及周圍軟組織腫脹。血象中白細胞計數和中性粒細胞百分率升高也支持感染。治療常使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等,需足療程用藥。 2. 半月板損傷:長期勞損或外傷可能導致半月板損傷,出現異常信號。癥狀較輕可保守治療,如休息、佩戴支具;嚴重時可能需要手術修復。 3. 軟組織炎癥:外傷、過度活動等可引發,表現為軟組織腫脹、水腫信號。治療包括休息、冷敷、口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 免疫性疾病:如類風濕關節炎,也可能累及膝關節,出現類似癥狀。需進行相關免疫學檢查確診,治療常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等。 5. 腫瘤:雖然較為罕見,但骨腫瘤也不能完全排除。需要進一步檢查,如病理活檢明確診斷。 總之,右膝關節后面疼痛活動受阻的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果和臨床表現進行診斷,并制定個體化的治療方案。建議及時到正規醫院就診,明確病因,以便進行針對性治療。
2025-01-14 21:56
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好經過我們的判斷你很可能是患有慢性風濕性關節炎了.我們給您建議是用風濕痛骨膏以及針灸進行治療并且要堅持療程不能中斷會有改善的.
2015-12-14 22:43
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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這個不好妄加推斷不知道你平時活動的時候是不是關節有異常聲音或者別的建議及早去正規醫院就診要經過正規的查體和一些影像學的檢查才能判定
2015-12-14 19:34
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,經過我們的判斷,你很可能是患有慢性風濕性關節炎了.我們給您建議是,用風濕痛骨膏以及針灸進行治療,并且要堅持療程,不能中斷,會有改善的.
2015-12-14 16:07
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這個不好妄加推斷,不知道你平時活動的時候是不是關節有異常聲音,或者別的。建議及早去正規醫院就診,要經過正規的查體和一些影像學的檢查才能判定。
2015-12-14 13:48
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