腦梗死患者出院后左上肢發麻發涼，可能與腦梗死后遺癥、神經損傷、血液循環障礙、血壓異常、頸椎病變等有關。 1.腦梗死后遺癥：腦梗死會損傷腦部神經，導致肢體感覺異常。可通過康復訓練，如針灸、按摩等改善。 2.神經損傷：梗死區域的神經受損，影響感覺傳導。使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.血液循環障礙：血管狹窄或堵塞影響上肢血供。應用改善血液循環的藥物，如銀杏葉提取物、丹參滴丸等。 4.血壓異常：血壓過高或過低都可能影響。需規律監測血壓，根據情況使用降壓藥（如硝苯地平）或升壓藥（如鹽酸米多君）。 5.頸椎病變：頸椎問題壓迫神經也會出現癥狀。可通過頸部牽引、理療等緩解。 總之，出現左上肢發麻發涼癥狀，應及時就醫，明確原因，采取針對性治療，并注意生活方式的調整，如低鹽低脂飲食、適量運動等。

你好，建議您盡快到醫院進行檢查，選擇科學安全可靠的方法，能夠從雙側基底節區多發腔梗患者的根源入手，是患者的身體得到更好的恢復。