孩子發燒抽血多項紅細胞指標異常，是地貧還是缺鐵貧？
2025-01-13 12:23
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因發燒抽血檢查，發現紅細胞計數（RBC）偏高，紅細胞壓積(HCT)偏低，平均紅細胞體積(MCV)偏低，紅細胞分布寬度標準差（RDW-SD）偏低，其他均正常，請問孩子是地貧嗎？還是缺鐵貧血？？
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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孩子發燒時抽血檢查發現紅細胞相關指標異常，僅依據這些結果不能明確是地中海貧血還是缺鐵性貧血，還需結合臨床表現、家族史、進一步的檢查等綜合判斷。常見的原因包括鐵攝入不足、遺傳因素、失血、造血異常等。 1. 臨床表現：缺鐵性貧血常有乏力、易倦、頭暈等癥狀，地中海貧血可能有黃疸、脾大。 2. 家族史：若家族中有地貧患者，孩子患地貧的風險增加。 3. 鐵代謝檢查：血清鐵蛋白、血清鐵等指標有助于區分。 4. 血紅蛋白電泳：對診斷地貧有重要意義。 5. 基因檢測：可明確地貧的類型和基因缺陷。 6. 治療反應：補充鐵劑后癥狀改善，更傾向于缺鐵性貧血。 總之，要明確診斷需綜合多方面因素，建議在正規醫院進行全面檢查，由專業醫生判斷，并制定合適的治療方案。
2025-01-13 19:33
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好，貧血首先要檢查的血紅蛋白出現異常，你說的血紅蛋白是正常的，所以不是貧血。你現在處于發熱階段，這個時候的血常規是有影響的，建議在發熱好了以后在復查一下。
2015-12-14 07:15
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