左側腋窩皮下出現 21*4mm 的稍高回聲區，邊界欠清且無明顯血流信號，可能由多種原因引起，如淋巴結腫大、脂肪瘤、纖維瘤、副乳組織增生、局部炎癥等。 1. 淋巴結腫大：多由感染、自身免疫性疾病或腫瘤轉移等導致。感染引起的淋巴結腫大會有疼痛、發熱等癥狀，需抗感染治療，常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 脂肪瘤：常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。一般無明顯癥狀，若影響外觀或功能可手術切除。 3. 纖維瘤：由纖維結締組織組成，生長緩慢。較小且無癥狀時可觀察，較大或有癥狀時考慮手術。 4. 副乳組織增生：可能與激素水平變化有關。癥狀不明顯時定期復查，嚴重時需手術。 5. 局部炎癥：如腋窩皮膚感染等，會有紅腫熱痛，需抗炎治療，如外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢克洛等。 發現左側腋窩皮下稍高回聲區后，應及時就醫，進一步檢查明確診斷，并根據具體情況選擇合適的治療方法。

結合患者的情況，需要考慮為腋窩淋巴結腫大的情況，需要采取進一步的檢查，其次就是必要時采取手術切除的，術后病理確診疾病的性質。

病情分析：左側腋窩皮下可見范圍有21*4mm的稍高回聲區，邊界欠清，考慮可能副乳或淋巴結等建議注意腋下清潔衛生，清淡飲食，可以外科檢查明確，進一步治療