胰管結石術后 T 管引流滲漏致腹膜炎如何處理
患者6月30日在上海腫瘤醫院做了胰管結石開刀,并切除膽囊,T管引流拔管滲漏引發腹膜炎,后來重新插管,重新放置引流袋。
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胰管結石術后 T 管引流滲漏引發腹膜炎是一種較為嚴重的情況,需要綜合考慮患者的癥狀、體征、引流情況等。處理方法包括控制感染、改善引流、支持治療、預防并發癥等。 1. 控制感染:使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等,以殺滅病原菌。 2. 改善引流:確保引流管通暢,必要時調整引流管位置或重新放置。 3. 支持治療:補充營養,如輸注白蛋白、氨基酸等,維持水電解質平衡。 4. 預防并發癥:密切觀察有無腹腔膿腫、腸梗阻等并發癥,及時處理。 5. 后續觀察:定期復查血常規、腹部超聲等,了解病情恢復情況。 總之,對于胰管結石術后 T 管引流滲漏引發的腹膜炎,需要及時采取有效的治療措施,同時密切觀察病情變化,以促進患者康復。
2025-01-14 18:58
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,這位病友,從你的情況看,插管后一直有膽汁引出,一周后突然沒有引流液了,現在除了疼痛外,有沒有發燒?一般來說,這種引流液不會突然消失的,結合你現在的癥狀,考慮可能有引流不暢的可能,建議你,第一,做個腹部的B超或CT看看,第二,做膽道造影,通過引流管造影,就可以明確有無梗阻了,你現在出現胸背疼,也可能和引流不暢有關
2015-12-14 04:55
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